CC BY-NC-ND 4.0 · Arq Neuropsiquiatr 2017; 75(03): 153-159
DOI: 10.1590/0004-282X20170015
ARTICLE

Cutaneous allodynia is more frequent in chronic migraine, and its presence and severity seems to be more associated with the duration of the disease

A alodinia cutânea é mais frequente na migrânea crçnica, mas sua presença e gravidade parecem estar associadas com a duração da doença
Mariana Tedeschi Benatto
1   Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Departamento de Biomecânica, Medicina e Reabilitação do Aparelho Locomotor, Programa de Pós-Graduação em Reabilitação em Desempenho Funcional, Ribeirão Preto SP, Brasil;
,
Lidiane Lima Florencio
1   Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Departamento de Biomecânica, Medicina e Reabilitação do Aparelho Locomotor, Programa de Pós-Graduação em Reabilitação em Desempenho Funcional, Ribeirão Preto SP, Brasil;
,
Gabriela Ferreira Carvalho
1   Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Departamento de Biomecânica, Medicina e Reabilitação do Aparelho Locomotor, Programa de Pós-Graduação em Reabilitação em Desempenho Funcional, Ribeirão Preto SP, Brasil;
,
Fabíola Dach
2   Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Departamento de Neurociências e Ciências do Comportamento, Ribeirão Preto SP, Brasil;
,
Marcelo Eduardo Bigal
3   Desenvolvimento Global da Teva Pharmaceutical Industries Ltd.,Filadélfia, EUA ;
,
Thaís Cristina Chaves
2   Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Departamento de Neurociências e Ciências do Comportamento, Ribeirão Preto SP, Brasil;
,
Débora Bevilaqua-Grossi
1   Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Departamento de Biomecânica, Medicina e Reabilitação do Aparelho Locomotor, Programa de Pós-Graduação em Reabilitação em Desempenho Funcional, Ribeirão Preto SP, Brasil;
4   Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Laboratório de Análises da Postura e Movimento Humano (LAPOMH), Ribeirão Preto SP, Brasil.
› Author Affiliations

ABSTRACT

Objective

To evaluate cutaneous allodynia among patients with chronic and episodic migraine in a tertiary headache clinic.

Methods

80 subjects with episodic migraine and 80 with chronic migraine were assessed in a tertiary hospital. The 12-item Allodynia Symptom Checklist/Brazil questionnaire was applied to classify subjects according to the presence and severity of cutaneous allodynia.

Results

Cutaneous allodynia was identified in 81.3% of the episodic migraine group and 92.5% of the chronic migraine group (p = 0.03). No increased association could be attributed to chronic migraine when adjusted by years with disease (PR = 1.12; 95%CI = 0.99 to 1.27; p = 0.06). The groups also did not differ in the severity of allodynia, and severe presentation was the most frequent.

Discussion

Both groups seemed to be similarly affected in the cephalic and extracephalic regions, with the same severity.

Conclusion

Cutaneous allodynia is more frequent in chronic migraine, and its presence and severity seems to be more associated with the duration of the disease.

RESUMO

Objetivo

Avaliar a característica da alodinia cutânea em indivíduos com migrânea crçnica e episódica em um hospital terciário.

Métodos

80 sujeitos com migrânea episódica e 80 com migrânea crçnica de um hospital terciário foram avaliados. O questionário 12-item Allodynia Symptom Checklist/Brasil foi aplicado e classificou os sujeitos quanto a presença e severidade da alodinia cutânea.

Resultados

A alodinia cutânea esteve presente em 81,3% dos migranosos episódicos e 92,5% nos crçnicos (p = 0.03). Nenhuma associação pode ser atribuída a migrânea ao ser ajustada pela variável anos com doença (PR = 1.12; 95%IC = 0.99 para 1.27; p = 0.06). Os grupos não diferiram em relação à severidade da alodinia e a classificação severa foi a mais frequente.

Discussão

Ambos os grupos pareceram ser igualmente afetados nas regiões cefálicas e extracefálicas com a mesma severidade.

Conclusão

A alodinia cutânea é mais frequente na migrânea crçnica, mas a presença e severidade parece estar mais associada com a duração da doença.

Support:

São Paulo Research Foundation (FAPESP).




Publication History

Received: 02 May 2016

Accepted: 21 November 2016

Article published online:
05 September 2023

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  • References

  • 1 Robbins MS, Lipton RB. The epidemiology of primary headache disorders. Semin Neurol. 2010;30(2):107-19. https://doi.org/10.1055/s-0030-1249220
  • 2 Carod-Artal FJ, Irimia P, Ezpeleta D. [Chronic migraine: definition, epidemiology, risk factors and treatment]. Rev Neurol. 2012;54(10):629-37. Spanish.
  • 3 Headache Classification Committee of the International Headache Society. The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version). Cephalalgia. 2013;33(9):629-808. https://doi.org/10.1177/0333102413485658
  • 4 Bigal ME, Ashina S, Burstein R, Reed ML, Buse D, Serrano D et al. Prevalence and characteristics of allodynia in headache sufferers: a population study. Neurology. 2008;70(17):1525-33. https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000310645.31020.b1
  • 5 Kalita J, Yadav RK, Misra UK. A comparison of migraine patients with and without allodynia symptoms. Clin J Pain. 2009;25(8):696-8. https://doi.org/10.1097/AJP.0b013e3181b12dd3
  • 6 Tietjen GE, Brandes JL, Peterlin BL, Eloff A, Dafer RM, Stein MR et al. Allodynia in migraine: association with comorbid pain conditions. Headache. 2008;49(9):1333-44. https://doi.org/10.1111/j.1526-4610.2009.01521.x
  • 7 Lipton RB, Bigal ME, Ashina S, Burstein R, Silberstein S, Reed ML et al. Cutaneous allodynia in the migraine population. Ann Neurol. 2008;63(2):148-58. https://doi.org/10.1002/ana.21211
  • 8 Burstein R, Yarnitsky D, Goor-Aryeh I, Ransil BJ, Bajwa ZH. Bajwa. An association between migraine and cutaneous allodynia. Ann Neurol. 2000;47(5):614-24. https://doi.org/10.1002/1531-8249(200005)47:5<614::AID-ANA9>3.0.CO;2-N
  • 9 Jakubowski M, Silberstein S, Ashkenazi A, Burstein R. Can allodynic migraine patients be identified interictally using a questionnaire? Neurology. 2005;65(9):1419-22. https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000183358.53939.38
  • 10 Ashkenazi A, Silberstein S, Jakubowski M, Burstein R. Improved identification of allodynic migraine patients using a questionnaire. Cephalalgia. 2007;27(4):325-9. https://doi.org/10.1111/j.1468-2982.2007.01291.x
  • 11 Burstein R, Collins B, Jakubowski M. Defeating migraine pain with triptans: a race against the development of cutaneous allodynia. Ann Neurol. 2004;55(1):19-26. https://doi.org/10.1002/ana.10786
  • 12 Misra UK, Kalita J, Bhoi SK. Allodynia in migraine: clinical observation and role of prophylactic therapy. Clin J Pain. 2013;29(7):577-82. https://doi.org/10.1097/AJP.0b013e31826b130f
  • 13 Schwedt TJ, Krauss MJ, Frey K, Gereau RW 4th. Episodic and chronic migraineurs are hypersensitive to thermal stimuli between migraine attacks. Cephalalgia. 2010;31(1):6-12. https://doi.org/10.1177/0333102410365108
  • 14 Olesen J, Bousser MG, Diener HC, Dodick D, First M, Goadsby PJ et al. New appendix criteria open for a broader concept of chronic migraine. Cephalalgia. 2006;26(6):742-6. https://doi.org/10.1111/j.1468-2982.2006.01172.x
  • 15 Florencio LL, Chaves TC, Branisso LB, Gonçalves MC, Dach F, Speciali JG et al. 12 item allodynia symptom cheklist/Brasil: cross-cultural adaptation, internal consistency and reproducibility. Arq Neuropsiquiatr. 2012;70(11):852-6. https://doi.org/10.1590/S0004-282X2012001100006
  • 16 Koenker R, Hallock KF. Quantile regression. Cambridge: Cambridge University Press; 2005.
  • 17 Aguggia M. Allodynia and migraine. Neurol Sci. 2012;33(Suppl 1):S9-11. https://doi.org/10.1007/s10072-012-1034-9
  • 18 Güven H, Çilliler AE, Çomoğlu SS. Cutaneous allodynia in patients with episodic migraine. Neurol Sci. 2013;34(8):1397-402. https://doi.org/10.1007/s10072-012-1249-9
  • 19 Louter MA, Bosker JE, Oosterhout WP, Zwet EW, Zitman FG, Ferrari MD et al. Cutaneous allodynia as a predictor of migraine chronification. Brain. 2013;136(11):3489-96. https://doi.org/10.1093/brain/awt251
  • 20 Kitaj MB, Klink M. Pain thresholds in daily transformed migraine versus episodic migraine headache patients. Headache. 2005;45(8):992-8. https://doi.org/10.1111/j.1526-4610.2005.05179.x
  • 21 Cooke L, Eliasziw M, Becker WJ. Cutaneous allodynia in transformed migraine patients. Headache. 2007;47(4):531-9. https://doi.org/10.1111/j.1526-4610.2006.00717.x
  • 22 Burstein R, Jakubowski M, Garcia-Nicas E, Kainz V, Bajwa Z, Hargreaves R et al. Thalamic sensitization transforms localized pain into widespread allodynia. Ann Neurol. 2010;68(1):81-91. https://doi.org/10.1002/ana.21994