Summary
Introduction: The previous evaluation of the patient's anatomy is crucial to achieve a sharp nasal
tip in a rhinoplasty. The thickness of the subcutaneous tissue is indispensable for
the esthetical harmony of the area. Techniques to measure such structures on the patient
'in vivo' are not found in literature.
Objective: Evaluate the inter-observer inconsistency of the ultrasound method to measure the
thickness of the subcutaneous tissue of the nasal tip by way of an ultrasound.
Method: 47 volunteers were submitted to a nasal tip ultrasound performed by two radiology
specialists, who used the same exam technique with a linear electronic transducer
at a frequency between 5 and 9 MHz. The thickness of the subcutaneous tissue was evaluated
by measuring the point with the highest protrusion of the largest alar cartilage dome
towards skin. Prospective study.
Results: The measurement averages of the subcutaneous tissue of the nasal tip achieved by
the examiners did not show statistically significant differences (p = 0.5303). When
analyzing the reproducibility between examiners, an interclass 'r'correlation coefficient
(Pearson) 0.9333, i.e., an excellent inter-observer reproducibility was found.
Conclusion: The ultrasound proved to be reproducible and examiners satisfactorily agree about
evaluating the thickness of the subcutaneous tissue of the skin, thus helping the
surgeon perform the pre-surgical analysis and find the best surgical technique for
each case.
Resumo
Introdução: A prévia avaliação da anatomia do paciente é fundamental para atingir uma ponta nasal
bem definida em rinoplastia. A espessura do tecido subcutâneo é essencial para a harmonia
estética dessa região. Técnicas de mensuração dessas estruturas no paciente “in vivo”
não estão padronizadas na literatura.
Objetivo: Avaliar a variabilidade interobservador do método ultrassonográfico para medida da
espessura do tecido subcutâneo da ponta nasal por de ultrasonografia.
Método: 47 voluntários submeteram-se a ultrasonografia da ponta nasal por dois especialistas
em radiologia que utilizaram a mesma técnica de exame com transdutor eletrônico linear
na frequência de 5 a 9 MHz. Avaliou-se a espessura do tecido subcutâneo através da
medida do ponto de maior projeção do domo da cartilagem alar maior até a pele. Estudo
prospectivo.
Resultados: As médias das medidas do tecido subcutâneo da ponta nasal obtidas pelos examinadores
não apresentaram diferenças estatisticamente significante (p = 0.5303). Na análise
da reprodutibilidade entre examinadores encontrou-se coeficiente de correlação interclasse
r (Pearson) 0,9333, isto é, uma excelente reprodutibilidade interobservadores.
Conclusão: A ultrassonografia demonstrou-se reprodutível e excelente concordância entre os examinadores
para avaliação da espessura do tecido subcutâneo da pele, auxiliando o cirurgião na
análise pré-operatória do paciente e na escolha da melhor técnica cirúrgica para cada
caso.
Keywords
rhinoplasty - nasal cartilages - ultrasound
Palavras-chave
rinoplastia - cartilagens nasais - ultrassonografia
