Verzahnung stationär – ambulant

Zusammenfassung

Trotz verschiedenster reformpolitischer Änderungen und Schaffung ausreichender rechtlicher Voraussetzungen konnte sich in Deutschland bisher keine sektorendurchlässige personale und durchgehend verzahnte Patientenversorgung mit sinnvoller ökonomischer Nutzung gemeinsamer Apparate und personeller Ressourcen etablieren. Zum funktionierenden und nachhaltigen Aufbau einer verzahnten Patientenversorgung gehört der Ausbau kooperativer, fachverbindender und interdisziplinärer Praxisstrukturen und Öffnung für neue Strukturen, auch unter Zugrundelegung des neuen Partnerschaftsgesellschaftsgesetzes sowie auf Krankenhausseite die Etablierung einer sektorenübergreifenden Patientenversorgung, bei dem freiberuflich tätige Ärzte aus dem ambulanten Sektor mit Ärzten aus dem Kliniksektor zusammen arbeiten und beide Seiten ambulant als auch stationär tätig sind.

Abstract

In contrast to most European countries the German medical system is departed in in-hospital vs. outpatient care, offered by free-lancing ambulant specialists on one side and specialists in hospitals on the other side leading to costly and unneeded double diagnostics, not using apparative and personal resources together and therefore to be more inefficient and less economic. Although outpatient specialist are responsible for all emergency case, it is already nowadays reality, that hospitals provide a substantial proportion of outpatient emergency care without having the structure (e.g. physicians on call are frequently non-specialists and therefore more expensive in providing emergency services in hospitals). Although stimulated by numerous governmental legal modifications interconnected in-hospital/outpatient medical care did not increase sufficiently since 20 years in Germany.

Graphical Abstract. Darstellung der Patientenversorgung (Patient (hellblau), Arzt (dunkelblau). a Interaktionen/Kommunikation und Informationsverlust (rote Pfeile) bei sektoraler (hierarchischer) Versorgung. b Patientenorientierte (verzahnte) Versorgung durch einen Arzt: kein Informationsverlust, keine Doppeldiagnostik.

Schlüsselwörter

sektorenübergreifende Patientenversorgung - Verzahnung stationär-ambulant

Key words

interconnected patient care - in-hospital and outpatient care

• Literatur

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