Despre necesitatea unei reforme curriculare periodice în ultrasonografie în România

Practica ultrasonografiei în România a înregistrat în ultimii 10 ani un trend ascendent, pe de o parte prin progresele tehnologice – echipamentele ultrasonografice performante, prezente în număr din ce în ce mai mare în centrele de pregătire, dar și în importante unităţi medicale publice și private, pe de altă parte, prin activitatea știinţifică în domeniu – cursurile și conferinţele organizate de SRUMB, publicaţiile regăsite în Medical Ultrasonography, revista care și-a câștigat un binemeritat prestigiu, prin indexarea ISI și creșterea continuă a factorului de impact.

În acest trend ascendent se înscriu diversificarea aplicaţiilor ultrasonografice performante într-un număr mare de centre, precum și preocupările Comitetului Director (CD) al SRUMB pentru reformarea curriculei de ultrasonografie pentru obţinerea atestatului de studii complementare. Formarea practicienilor ecografiei dintr-un număr mare de specialităţi, un proces îndelungat, continuu, a început în primii ani 90, iniţial în 3 – 4 centre și progresiv într-un număr de până la 9 centre în perioada 2010 – 2015. În ultimii 7 – 8 ani metoda este introdusă progresiv în pregătirea studenţilor pentru practica medicală, în și prin ecografie, în Centrul Universitar Cluj, iar conferinţele includ, la iniţiativa aceluiași centru, în fiecare an, câte o masă rotundă de educaţie în ultrasonografie.

În acest an sesiunea știinţifică educaţională este precedată de o întrunire a CD al SRUMB, în cadrul Conferinţei Naţionale organizate la Tg. Mureș, în perioada 9 – 11 mai 2019. Va fi astfel prezentat Proiectul Centrului Universitar Cluj pentru reformarea și actualizarea programei curriculare de pregătire pentru atestatul de ultrasonografie, respectiv Modulele I (US generală) și II (US specială) – curs și stagiu practic – manualităţi. Sunt incluse și dezvoltate în proiect capitole noi – în special CEUS, elastografie, “point of care ultrasonography” (POCUS) – sunt reformulate propunerile pentru durata unor cursuri și stagii, precum și pentru stagiile de manualităţi în ambele module. Alături de reforma curriculară, în aceeași întrunire a CD al SRUMB vor fi discutate propunerile pentru caietul de stagiu – logbook, cu propuneri de creștere a numărului de examinări efectuate/asistate de la 300 (în prezent) la 500, dar și pentru o modalitate unitară de evaluare a cursanţilor, în principal pe modelul examenului organizat de către Ministerul Sănătăţii, în prima ediţie 2019, în perioada mai-iunie.

Vor fi însă aduse în discuţie unele obstacole și dificultăţi în organizarea procesului de formare în ultrasonografie, respectiv fluctuaţiile numărului de centre disponibile pentru pregătire sau a persoanelor abilitate pentru procesul de instruire. Va fi analizată și noua configuraţie a profilurilor competenţelor/atestatelor de ultrasonografie, respectiv atestate cu o tematică și profil restrânse, unele apărute recent, direcţie se pare greu de evitat în acest proces multivalent. Vor fi de asemenea discutate modalitatea de organizare a pregătirii în rezidenţiat în specialităţi care au prevăzut modulul I în pregătirea vocaţională, acordarea unor adeverinţe de abilităţi incluse în profilul specialităţii, organizarea continuă de către SRUMB a unor cursuri de perfecţionare în practica noilor aplicaţii ale ultrasonografiei. CD va propune înfiinţarea unor grupuri de lucru pentru analiza tuturor propunerilor și armonizarea lor cu experienţa europeană în domeniu, dar și cu condiţiile de punere în practică în România.

Tradiţia românească de practică a ultrasonografiei de aproape 45 de ani, aplicaţiile ei și procesul de formare iniţiat în numeroase specialităţi de aproape 30 de ani, vârsta tânără de 22 de ani, matură însă, a SRUMB, fondată în 1997 și, mai ales, profilul clinic al practicii ultrasonografiei, “stetoscop” din ce în ce mai performant pentru diagnosticul medical complex și terapia ghidată sunt certitudini și argumente pentru care SRUMB va avea o preocupare continuă și va depune eforturi susţinute de dezvoltare. Astfel organizarea la Timișoara, capitala culturală europeană, în 2021a Congresului Mondial de Ultrasonografie va fi, atât pentru organismele internaţionale, cât și pentru societatea noastră un prilej de confirmare a acestor eforturi.

8 mai 2019

Prof. Viorela Enăchescu

Președinte executiv al SRUMB (2018 – 2020)