Typ-A-Dissektion: Totale Aortenoperation als neues Paradigma

Die aktuell akzeptierten Leitlinien für die offene Chirurgie der akuten Typ-A-Dissektion der Aorta beinhalten die Resektion des primären Einrisses, Ersatz der Aorta ascendens und des Aortenbogens mit einer offenen distalen Anastomose, Aortenklappen-Resuspension und eine Obliteration des falschen Lumens an der Aortenwurzel. Verfechter dieser Operation argumentieren, dass das Verfahren zum Repertoire der meisten Herzchirurgen gehört und die geringsten frühen operativen Risiken birgt, während die verbleibenden seltenen Langzeitfolgen erfahrenen Aortenzentren zur Behandlung überlassen werden können.