Hautausschlag mit bedeutsamer Differenzialdiagnose

Anamnese

Fünf Tage nach Rückkehr von einem 15-tägigen Bali-Urlaub mit dem geschiedenen Ehemann der Mutter stellte sich eine 13-jährige Reiserückkehrerin in Begleitung der Mutter wegen streifenförmiger Hautveränderungen vor. Diese bestanden seit etwa 4 Tagen vor der Rückreise. Seit der Rückkehr hatten sie an Zahl und Ausdehnung nicht zugenommen. Juckreiz oder Fieber bestanden nicht. Zu keinem Zeitpunkt waren die Streifen über das Hautniveau erhaben gewesen. Bislang hatte keine weitere Diagnostik und auch keine Behandlung stattgefunden.

Angegeben wurden übliche Urlaubsaktivitäten, unter anderem mit Touren im Nationalpark, jedoch ohne unmittelbare Tierkontakte. Die Reiserückkehrerin war im Meer gewesen, nicht aber im Süßwasser. An Quallenkontakt konnte sie sich nicht erinnern. Am Strand war sie barfuß gelaufen.

Relevante Vorerkrankungen, Allergien oder eine Medikation wurden nicht angegeben.

• Literatur

• 1 Glatz M, Hofbauer GF. Phototoxic and photoallergic cutaneous drug reactions. Chem Immunol Allergy 2012; 97: 167-179
• 2 Carlsen K, Weismann K. Phytophotodermatitis in 19 children admitted to hospital and their differential diagnoses: Child abuse and herpes simplex virus infection. J Am Acad Dermatol 2007; 57 (5 Suppl) S88-91
• 3 Gruson LM, Chang MW. Berloque dermatitis mimicking child abuse. Arch Pediatr Adolesc Med 2002; 156: 1091-1093
• 4 Deutsche Akademie für Kinder- und Jugendmedizin e.V. Vorgehen bei Kindesmisshandlung und -vernachlässigung. Empfehlungen für Kinderschutz an Kliniken. Version 1.4, 2013. Im Internet: www.bundesaerztekammer.de/fileadmin/user_upload/downloads/KSGLeitfaden1420130923.pdf