Was ist neu?
Transarterielle Tumorembolisationen Transarterielle Tumorembolisationen wie die transarterielle Chemoembolisation (TACE)
und die selektive interne Radiotherapie (SIRT) haben sich als Therapieoption bei primären
und sekundären Lebertumoren etabliert und werden in onkologischen Zentren i. d. R.
routinemäßig durchgeführt.
Transkutane Thermoablationen Transkutane Thermoablationen wie Radiofrequenzablation (RFA) und Mikrowellenablation
(MWA) haben sich als i. d. R. kurative Therapieoptionen bei primären und sekundären
Lebertumoren etabliert. Darüber hinaus werden die Verfahren zunehmend auch bei Nieren-
und Lungentumoren eingesetzt.
Neue Verfahren Mit hochintensivem fokussiertem Ultraschall (HIFU) ist eine nichtinvasive Thermoablation
möglich, bisher zugelassene Indikationen sind die Behandlung von Uterusmyomen, Prostatakarzinomen
und Knochentumoren. Die irreversible Elektroporation (IRE) ist ein nichtthermisches
Ablationsverfahren, das sich insbesondere in der Therapie von fortgeschrittenen, inoperablen
Pankreaskarzinomen etabliert hat.
Abstract
Interventional radiology plays a crucial role in oncology. The most common interventional
treatments are transarterial embolisation as well as percutaneous thermal ablations.
Transarterial embolisation, such as transarterial chemoembolization (TACE) or selective
internal radiation therapy (SIRT) are well established, usually palliatively intended
treatment options for primary and secondary hepatic malignancies. Embolisation is
usually well tolerated under conscious sedation and can be repeated several times.
Percutaneous thermoablation is a local ablative, usually curatively intended treatment
for hepatic, renal and pulmonary tumors. As a minimally invasive technique, it competes
against surgery and radiation therapy. There are different types of thermoablation,
most commonly used are radiofrequency ablation (RFA), microwave ablation (MWA) and
cryo-ablation. Ablation is usually performed in general anesthesia, less common in
conscious sedation. New interventional treatments are high intensity focused ultrasound
(HIFU) and irreversible electroporation (IRE). HIFU allows a non-invasive, imaging-guided
thermoablation that is currently certified for uterine myoma, prostate cancer and
bone tumors. IRE is a minimal invasive non-thermal ablation that is especially established
for locally advanced tumors that show a close relationship to large vessels, for example
pancreatic cancer.
Schlüsselwörter
TACE - SIRT - Thermoablation
Key words
TACE - SIRT - thermoablation