Der Einsatz gedächtnisunterstützender Strategien in der Kognitiven Verhaltenstherapie

Nach den Ergebnissen von Studien vergessen viele der Patienten im Anschluss an Psychotherapiesitzungen bis zu 70 % der relevanten Inhalte. Häufig berichten Patienten auch von Inhalten, die in den Sitzungen gar nicht besprochen wurden. Mittels gedächtnisunterstützender Strategien (engl. Memory Support Strategies) sollen Patienten darin unterstützt werden, sich bedeutsame Therapieinhalte zu merken und sich an diese zu erinnern.

Kernaussagen

• Patienten vergessen zu einem Großteil die in den Therapiesitzungen erarbeiteten Inhalte wieder.

• Die Anzahl der erinnerten Therapieinhalte korreliert mit der Adhärenz der Patienten zum Therapieverfahren und die verbesserte Adhärenz mit dem Behandlungsergebnis.

• Gedächtnisunterstützende Strategien seitens des Therapeuten können die Merkfähigkeit des Patienten für relevante therapeutische Inhalte (STI) verbessern.

• Von den 8 vorgestellten gedächtnisunterstützenden Strategien eignen sich insbesondere die „konstruktiven“ Strategien, um die Informationsverarbeitung der Patienten zu fördern.

• Besonders effektiv ist es in der Praxis, mehrere Strategien zu bündeln.

• Therapeuten sollten ihre Patienten im Verlauf der Sitzungen zur konsensuellen Markierung von STI auffordern.

• Das Erlernen und die Anwendung der gedächtnisunterstützenden Strategien ist auch im Selbststudium möglich.

• Es ist plausibel davon auszugehen, dass die Wirksamkeit einer Psychotherapie durch den Einsatz der Strategien erhöht werden kann.

Publication History

Article published online:
16 September 2021

• Literatur

• 1 Lipsey MW, Wilson DB. The efficacy of psychological, educational and behavioral treatment: Confirmation from meta-analyses. American Psychologist 1993; 48: 1181-1209
• 2 Grawe K, Donati R, Bernauer F. Psychotherapie im Wandel: Von der Konfession zur Profession. 5. Aufl. Göttingen: Hogrefe; 2001
• 3 Lambert MJ. The efficacy and effectiveness of psychotherapy. In: Lambert MJ. Bergin and Garfieldʼs Handbook of psychotherapy and behaviour change. New Jersey: John Wiley & Sons; 2013
• 4 Wampold BE. Methodological problems in identifying efficacious psychotherapies. Psychol Res 1997; 7: 21-43
• 5 Wampold BE, Imel ZE. The great psychotherapy debate. The evidence for what makes psychotherapy work. New York: Routledge; 2015
• 6 Zieve GG, Dong L, Harvey AG. Patient memory für psychological treatment contents: assessment, intervention, and future directions for a novel transdiagnostic mechansim of change. Behaviour Change 2019; 36: 1-11
• 7 Beck J. Praxis der Kognitiven Verhaltenstherapie. 2. Aufl. Bad Langensalza: Beltz; 2013
• 8 Harvey AG, Lu Dong, Lee JY. et al. Can integrating the Memory Support Intervention into cognitive therapy improve depression outcome? Study protocol for a randomized controlled trial. Trials 2017; DOI: 10.1186/s13063-017-2276-x.
• 9 Chambers MJ. Patient recall of recommendations in the behavioral treatment of insomnia. Sleep Res 1991; 20: 222-225
• 10 Lee JY, Harvey AG. Memory for therapy in bipolar bisorder and comorbid insomnia. J Counsulting Clin Psychol 2015; 83: 92-102
• 11 Bober Sl, Hoke LA, Tung NM. Recommendation recall and satisfaction after attending breast/ovarian cancer risk counseling. J Genetic Counseling 2007; 16: 755-762
• 12 Ebbinghaus H. Über das Gedächtnis. Leipzig: Duncker & Humblot; 1885
• 13 Michel C, Novak F. Kleines psychologisches Wörterbuch. Erw. und aktualisierte Neuausg. Freiburg: Herder; 1991
• 14 Maercker A. Symptomatik, Klassifikation und Epidemiologie. In: Maercker A. Posttraumatische Belastungsstörungen (4. Aufl. S.13–34). Berlin: Springer Verlag; 2013
• 15 Bohus M. Borderline-Störung. (2. Aufl.) Göttingen: Hogrefe; 2019
• 16 Mentzos S. Lehrbuch der Psychodynamik. Die Funktion der Dysfunktionalität psychischer Störungen. Göttingen: Vandenhoeck & Ruprecht; 2014
• 17 Grawe K. Neuropsychotherapie. Göttingen: Hogrefe; 2004
• 18 Lee JY, Worrell FC, Harvey AG. The development and validation oft the memory support rating scale. Psychol Assessment 2016; 28: 715-725
• 19 Harvey AG, Dong L, Lee JY. Improving outcome for mental disorders by enhancing memory for treatment. Behav Rese Therapy 2016; 81: 35-46
• 20 Dong L, Lee JY, Harvey AG. Memory support strategies and bundles: a pathway to improving Cognitive Therapy for depression. J Counsulting Clin Psychol 2017; 85: 187-199
• 21 Zieve GG, Dong L, Weaver C. et al. Patient constructive learning behavior in cognitive therapy: a pathway for improving patinet memory for treatment. Behav Res Therapy 2019; 116: 80-89
• 22 Zieve GG, Gumport NB, Weaver C. et al. Therapist perceptions of client memory for psychological treatment contents and use of memory support strategies: A survey study of clinical practice. Professional Psychol Res Practice 2019; 50: 288-295
• 23 Kanfer F, Reinecker H, Schmelzer D. Selbstmanagement-Therapie: Ein Lehrbuch für die klinische Praxis. 5. Aufl. Berlin: Springer; 2012
• 24 Dong L, Zhao X, Ong SL. et al. Patient recall of specific cogntive therapy contens predicts adherence and outcome in adults with major depressive disorder. Behav Res Therapy 2017; 97: 189-199