Perkutane Enterostomie – Schritt für Schritt

Die Anlage einer perkutanen endoskopischen Gastrostomie (PEG) gilt als Routineeingriff. Die überproportional hohen Komplikationsraten (kumuliert im Verlauf z. T. mehr als 50%!) zwingen aber zum Nachdenken. Ursächlich können eine unzureichende Ausbildung bzw. inkonsistente Beachtung notwendiger Maßnahmen bei der Anlagetechnik und im Follow-up sein. Ziel dieser Arbeit ist es, ein Bewusstsein für die erforderlichen Maßnahmen bei der Anlage zu schaffen und die entsprechenden Tipps und Tricks zu vermitteln.

Schlüsselwörter

perkutane endoskopische Gastrostomie - PEG-Sonde - Ernährungssonde - Punktion - Endoskopie

Publication History

Article published online:
11 October 2022

• Literatur

• 1 Gauderer MW, Ponsky JL, Izant jr. RJ. Gastrostomy without laparotomy: a percutaneous endoscopic technique. J Pediatr Surg 1980; 15: 872-875
• 2 Pfeifer U, Beilenhoff U, Neuhaus H. et al. Gemeinsames Positionspapier der DGVS, der DEGEA, der DGE-BV, des BVGD, der ALGK und des bng zum aktuellen Stand und den prinzipiellen Möglichkeiten der Delegation ärztlicher Tätigkeiten im Bereich Gastroenterologie (für Klinik und Praxis). Endo-Praxis 2020; 36: 70-77
• 3 Grund KE, Zipfel A, Mothes B. Sonden und PEGs zur Ernährung und Dekompression. Allgemein- und Viszeralchirurgie up2date 2021; 15: 127-148
• 4 Kishta J, Reich V, Bojarski C. Hybrid-PEG – Erfahrungen nach über 300 Hybrid-PEGs an der Charité. Endo-Praxis 2021; 37: 95-99
• 5 Grund KE, Zipfel A. Permanente Sonden. In: Kahl S, Kähler G, Dormann A. Hrsg. Interventionelle Endoskopie des Magen-Darm-Trakts. München: Urban & Fischer bei Elsevier; 2007: 355-379
• 6 Mellert J, Naruhn MB, Grund KE. et al. Direct endoscopic percutaneous jejunostomy (EPJ). Clinical results. Surg Endosc 1994; 8: 867-869 discussion 869–870
• 7 Duckworth-Mothes B, Zipfel A, Grund K-E. Perkutane Enterostomie – Schritt für Schritt. Teil 2: Jejunale endoskopische Sondenanlage. Gastroenterologie up2date (im Druck).
• 8 Grund KE, Ingenpass R, Königsrainer I. et al. Endoskopisch gelegte Ernährungssonden: Technische Tipps und Tricks. Teil 2: JET-PEG und Direktpunktion. Endoskopie heute 2006; 19: 158-164
• 9 Grund KE, Königsrainer I, Zipfel A. Endoskopisch gelegte Ernährungssonden: Technische Tipps und Tricks; Teil 1: PEG und EPJ in Fadendurchzugsmethode. Endoskopie heute 2006; 19: 98-105
• 10 DEGEA live. Perkutane endoskopische Gastrostomie. Webinar vom 20.9.2020. Im Internet (Stand: 14.08.2022): DEGEA (2021): https://www.endoscopy-campus.com/live-events/degea-live-aufzeichnung-vom-30-09-2020-thema-peg/
• 11 Orochemie. Schulungsmodule. Multiresistente Erreger. In: hygienewissen.de. Im Internet (Stand: 14.08.2022): https://www.hygienewissen.de/schulungsmodule/multiresistente-erreger/problemkeime/
• 12 Beilenhoff U, Bojarski C, Duckworth-Mothes B. et al. DEGEA-Curriculum: PEG-Anlage in der Fadendurchzugsmethode und als Hybrid-PEG. Endo-Praxis 2022; 38: 63-67