SOP Weichgewebesarkome und SOP Knochenmetastasen

Präoperative Diagnostik und Klassifikation

Klinische Untersuchung

In der klinischen Untersuchung wird eine eventuell palpable Schwellung auf Druckdolenz und Verschieblichkeit überprüft. Die angrenzenden Gelenke sind auf Beweglichkeit und Stabilität zu prüfen. Die periphere Durchblutung, Sensibilität und Motorik sind im Seitenvergleich zu testen.

Bei Vorhandensein der folgenden fünf Kriterien ist mit hoher Wahrscheinlichkeit von einem malignen Weichgewebetumor auszugehen [6]:

• Alter des Patienten > 50 Jahre,

• Tumorgröße > 8 cm,

• schnelle Größenprogression,

• Schmerzen,

• tiefe subfasziale Lokalisation

Publication History

Article published online:
05 April 2022

• Literatur

• 1 Enneking WF, Spanier SS, Goodman MA. Current concepts review. The surgical staging of musculoskeletal sarcoma. J Bone Joint Surg Am 1980; 62: 1027-1030
• 2 Fourney DR, Frangou EM, Ryken TC. et al. Spinal instability neoplastic score: an analysis of reliability and validity from the spine oncology study group. J Clin Oncol 2011; 29 (22) 3072-3077
• 3 Hardes J, Gebert C, Hillmann A. et al. The value of rotationplasty today in the treatment of primary malignant bone tumors. Possibilities and limitations. Orthopade 2003; 11: 965-970
• 4 Mirels H. Metastatic disease in long bones: a proposed scoring system for diagnosing impending pathologic fractures. Clin Orthop Relat Res 1989; 249: 256-264
• 5 Schultheiss M, Kinzl L, Hartwig E. et al. Operative Therapieoptionen bei Skelettmetastasen. Orthopädie und Unfallchirurgie up2date 2007; 2: 141-156
• 6 Tunn PU. Maligne Tumoren des muskuloskelettalen Systems. Orthopädie und Unfallchirurgie up2date 2008; 3: 317-344
• 7 Tunn PU, Gebauer B, Fritzmann J. et al. Aktuelle multimodale Diagnostik als Basis einer differenzierten operativen Therapie von Weichteilsarkomen. Chirurg 2004; 75: 1165-1173
• 8 Im Internet (Stand:03.03.2022): https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/leitlinien/adulte-weichgewebesarkome/