Präoperative Diagnostik vor lungenresezierenden Eingriffen

Die Prüfung der technischen Resektabilität und der funktionellen Operabilität ist entscheidend für die Operationsplanung und die Festlegung des möglichen Operationsausmaßes. Hierbei spielen die kardiologische Abklärung und v.a. die Lungenfunktionsprüfung eine wesentliche Rolle. Insbesondere anhand der Einsekundenkapazität und der Diffusionskapazität kann die funktionelle Operabilität abgeschätzt werden. Der Algorithmus zur präoperativen funktionellen Prüfung ist durch die S3-Leitlinie vorgegeben.

• Literatur

• 1 AWMF. S3-Leitlinie Prävention, Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Lungenkarzinoms. AWMF-Register-Nr. 020/007OL, Langversion 1.0. 2018 Accessed March 31, 2022 at: https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/020–007OL_l_S3_Lungenkarzinom_2018–03.pdf
• 2 Batchelor TJP, Rasburn NJ, Abdelnour-Berchtold E. et al. Guidelines for enhanced recovery after lung surgery: recommendations of the Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Society and the European Society of Thoracic Surgeons (ESTS). Eur J Cardiothorac Surg 2019; 55: 91-115
• 3 Zhai R, Yu X, Shafer A. et al. The impact of coexisting COPD on survival of patients with early-stage non-small cell lung cancer undergoing surgical resection. Chest 2014; 145: 346-353
• 4 Im Y, Park HY, Shin S. et al. Prevalence of and risk factors for pulmonary complications after curative resection in otherwise healthy elderly patients with early stage lung cancer. Respir Res 2019; 20: 136
• 5 Qaseem A, Snow V, Fitterman N. et al. Risk assessment for and strategies to reduce perioperative pulmonary complications for patients undergoing noncardiothoracic surgery: a guideline from the American College of Physicians. Ann Intern Med 2006; 144: 575-580
• 6 Mutlak H, Czerner S, Winter H. et al. Präoperative Evaluation und Risikoeinschätzung in der Thoraxchirurgie. Anästhesist 2010; 59: 918-928
• 7 Expertise Thoraxchirurgie. Müller MR, Watzka SB. Stuttgart: Thieme; 2016