Die Publikation beschäftigt sich mit der Rolle von Institutionen, insbesondere dem Grad der Verwaltungsdezentralisierung über die Regierungsebenen hinweg, und dem Einfluss auf Entscheidungen im Gesundheitswesen, der Höhe an Gesundheitsausgaben sowie der Lebenserwartung. Die empirische Analyse dieser Studie folgte einer neuen Methodik, um die Leistung der Gesundheitssektoren zu analysieren.