Pathogenese der Schizophrenie(n)

Bei Schizophrenie(n) handelt es sich um eine psychische Störung, die sowohl auf phänomenologischer als auch auf neurobiologischer Ebene durch ausgeprägte Heterogenität gekennzeichnet ist. Deren diagnostische Entflechtung würde zu einer präziseren Behandlung und Verbesserung der Prognose bei Menschen mit Schizophrenie führen. Hierfür benötigt man ein tieferes Verständnis über die pathophysiologischen Mechanismen der Schizophrenie(n).

Schlüsselwörter

Schizophrenie - neurobiologische Entwicklungshypothese - Neurotransmission - Dyskonnektivitätshypothese - Neuroinflammation

• Literatur

• 1 Owen MJ, Sawa A, Mortensen PB. Schizophrenia. Lancet 2016; 388: 86-97
• 2 Smeland OB, Frei O, Dale AM. et al. The polygenic architecture of schizophrenia – rethinking pathogenesis and nosology. Nat Rev Neurol 2020; 16: 366-379
• 3 Kahn RS, Sommer IE, Murray RM. et al. Schizophrenia. Nat Rev Dis Primers 2015; 1: 15067
• 4 Leitliniengruppe DeVHfd. S3-Leitlinie Schizophrenie. Langfassung, 2019, Version 1.0, zuletzt geändert am 15. März 2019. Zugriff am 07. September 2022 unter: https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/038–009.html
• 5 Bernard A, Fischer RWB. Schizophrenia in adults: Clinical manifestations, course, assessment, and diagnosis. Zugriff am 07. September 2022 unter: https://www.uptodate.com/contents/schizophrenia-in-adults-clinical-manifestations-course-assessment-and-diagnosis?csi=c885716c-8f8c-4a31–89ae-97aa4472594b&source=contentShare
• 6 McCutcheon RA, Reis Marques T, Howes OD. Schizophrenia – an overview. JAMA Psy 2020; 77: 201-210
• 7 Murray RM, Bhavsar V, Tripoli G. et al. 30 years on: How the neurodevelopmental hypothesis of schizophrenia morphed into the developmental risk factor model of psychosis. Schizophr Bull 2017; 43: 1190-1196
• 8 Birnbaum R, Weinberger DR. Genetic insights into the neurodevelopmental origins of schizophrenia. Nat Rev Neurosci 2017; 18: 727-740
• 9 Buck SA, Quincy Erickson-Oberg M, Logan RW. et al. Relevance of interactions between dopamine and glutamate neurotransmission in schizophrenia. Mol Psychiatry 2022;
• 10 McCutcheon RA, Krystal JH, Howes OD. Dopamine and glutamate in schizophrenia: Biology, symptoms and treatment. World Psych 2020; 19: 15-33
• 11 Sapienza J, Bosia M, Spangaro M. et al. Schizophrenia and psychedelic state: Dysconnection versus hyper-connection. A perspective on two different models of psychosis stemming from dysfunctional integration processes. Mol Psych 2022;
• 12 Khandaker GM, Cousins L, Deakin J. et al. Inflammation and immunity in schizophrenia: Implications for pathophysiology and treatment. Lancet Psych 2015; 2: 258-270
• 13 van Kesteren CF, Gremmels H, de Witte LD. et al. Immune involvement in the pathogenesis of schizophrenia: A meta-analysis on postmortem brain studies. Transl Psych 2017; 7: e1075
• 14 Pollak TA, Drndarski S, Stone JM. et al. The blood-brain barrier in psychosis. Lancet Psych 2018; 5: 79-92
• 15 Bloomfield PS, Selvaraj S, Veronese M. et al. Microglial activity in people at ultra high risk of psychosis and in schizophrenia: An [(11)C]PBR28 PET brain imaging study. Am J Psych 2016; 173: 44-52