Psychotherapeutische Arbeit mit Angehörigen und Paaren bei psychischen und körperlichen Erkrankungen

Eine körperliche oder psychische Erkrankung trifft neben Patient*innen auch das familiäre Umfeld. Gerade den direkten (pflegenden) Angehörigen kommt dabei eine besondere Bedeutung in der Krankheitsbewältigung zu. Sie werden allerdings oft als unsichtbare Patient*innen in der zweiten Reihe übersehen. An den Beispielen Krebs, Demenz und Schmerz wird die psychotherapeutische Arbeit mit Angehörigen und Paaren dargestellt.

Abstract

A physical or mental illness affects not only patients but also their family environment. The immediate (caring) relatives are of particular importance in coping with the illness. However, they are often overlooked as invisible patients in the second row. Using selected diseases such as cancer, dementia and pain as examples, the following article will illustrate the special importance of working with relatives and couples. The focus in this article is on adult relatives. The group of children as relatives requires separate consideration.

Schlüsselwörter

Psychotherapie - Angehörige - chronische Erkrankungen - psychische Belastung

Key words

psychotherapy - caregivers - chronic illness - mental distress

Publication History

Article published online:
21 March 2023

• Literatur

• 1 Adelman RD, Tmanova LL, Delgado D. et al. Caregiver burden: A clinical review. JAMA 2014; 311: 1052-1060 DOI: 10.1001/jama.2014.304.
• 2 Revenson TA, Griva K, Luszczynska A. et al. Caregiving in the Illness Context. London: Palgrave Macmillan UK; 2016
• 3 Arndt V. Cancer survivorship. Best Pract Onkol 2020; 15: 64-70 DOI: 10.1007/s11654-020-00200-z.
• 4 Brandao T, Pedro J, Nunes N. et al. Marital adjustment in the context of female breast cancer: A systematic review. Psychooncology 2017; 26: 2019-2029 DOI: 10.1002/pon.4432.
• 5 Ernst J, Weißflog G. Familie, Partnerschaft und Krebs. In: Mehnert A, Koch-Gromus U, Hrsg. Handbuch Psychoonkologie. Göttingen: Hogrefe; 2016: 284-295
• 6 Nalbant B, Karger A, Zimmermann T. Cancer and relationship dissolution: Perspective of partners of cancer patients. Front Psychol 2021; 12: 624902 DOI: 10.3389/fpsyg.2021.624902.
• 7 Traa MJ, De Vries J, Bodenmann G. et al. Dyadic coping and relationship functioning in couples coping with cancer: A systematic review. Br J Health Psychol 2015; 20: 85-114 DOI: 10.1111/bjhp.12094.
• 8 Zimmermann T. Krebs und Sexualität. Auswirkungen einer onkologischen Erkrankung auf die sexuelle Funktionsfähigkeit. Haut 2020; 03: 108-111
• 9 Cuijpers P. Depressive disorders in caregivers of dementia patients: A systematic review. Aging Ment Health 2005; 9: 325-330 DOI: 10.1080/13607860500090078.
• 10 Brodaty H, Donkin M. Family caregivers of people with dementia. Dialog Clin Neurosci 2009; 11: 217-228 DOI: 10.31887/DCNS.2009.11.2/hbrodaty.
• 11 IASP. Im Internet: https://www.iasp-pain.org/resources/terminology/#Pain; Stand: 02.02.2023
• 12 Prenevost MH, Reme SE. Couples coping with chronic pain: How do intercouple interactions relate to pain coping?. Scand J Pain 2017; 16: 150-157 DOI: 10.1016/j.sjpain.2017.05.010.
• 13 Nees F, Ditzen B, Flor H. When shared pain is not half the pain: Enhanced central nervous system processing and verbal reports of pain in the presence of a solicitous spouse. Pain 2022; 163: e1006-e1012 DOI: 10.1097/j.pain.0000000000002559.
• 14 Badr H. New frontiers in couple-based interventions in cancer care: Refining the prescription for spousal communication. Acta Oncol 2017; 56: 139-145 DOI: 10.1080/0284186X.2016.1266079.
• 15 Zimmermann T, Heinrichs N. „Seite an Seite“ eine gynäkologische Krebserkrankung in der Partnerschaft gemeinsam bewältigen – ein Ratgeber für Paare. Göttingen: Hogrefe. 2008
• 16 Manne SL, Norton TR, Ostroff JS. et al. Protective buffering and psychological distress among couples coping with breast cancer: The moderating role of relationship satisfaction. J Family Psychol 2007; 21: 380-388 DOI: 10.1037/0893-3200.21.3.380.
• 17 Kayser K, Watson LE, Andrade JT. Cancer as a “we-disease”: Examining the process of coping from a relational perspective. Families Syst Health 2007; 25: 404-418
• 18 Scheurich A, Fellgiebel A. Gruppentherapeutische Behandlung bei beginnender dementieller Erkrankung. Z Neuropsychol 2009; 20: 21-29 DOI: 10.1024/1016-264X.20.1.21.
• 19 Wuttke-Linnemann A, Henrici C, Skoluda N. et al. Psychobiological monitoring of a home-based dyadic intervention for people living with dementia and their caregivers: Added value to evaluate treatment success and understand underlying mechanisms. J Alzh Dis 2022; 87: 1725-1739 DOI: 10.3233/jad-210618.
• 20 Wilz G, Schinköthe D, Kalytta T. Therapeutische Unterstützung für pflegende Angehörige von Menschen mit Demenz: Das Tele.TAnDem-Behandlungsprogramm. Göttingen: Hogrefe. 2014
• 21 Ashar YK, Gordon A, Schubiner H. et al. Effect of pain reprocessing therapy vs placebo and usual care for patients with chronic back pain: A randomized clinical trial. JAMA Psych 2022; 79: 13-23 DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2021.2669.
• 22 Brooks J, McCluskey S, King N. et al. Illness perceptions in the context of differing work participation outcomes: Exploring the influence of significant others in persistent back pain. BMC Muscul Disord 2013; 14: 48 DOI: 10.1186/1471-2474-14-48.
• 23 Gaab J, Latanzia-Bunschoten S, Sprott H. Illness Perception Questionnaire. In: Bengel J, Wirtz M, Zwingmann C, Hrsg. Kompendium: Diagnostische Verfahren in der Rehabilitation. Göttingen: Hogrefe; 2008: 109-111
• 24 Ditzen B, Kamping S. Flor H. Schmerzstörungen. In: Brakemeier E-L, Jacobi F, Hrsg. Verhaltenstherapie in der Praxis. Weinheim: Beltz; 2017: 556-566
• 25 Schindler L, Hahlweg K, Revenstorf D. Partnerschaftsprobleme: Diagnose und Therapie. 3. Aufl.. Heidelberg: Springer; 2019