Ischämien der Finger treten bei Eingriffen unter WALANT nur selten auf

Eingriffe in WALANT-Technik (wide wake, local anesthesia, no tourniquet) erfreuen sich in der Handchirurgie zunehmender Beliebtheit. Zu den Vorteilen gehört der schnellere Patientendurchlauf, da kein anästhesiologisches Monitoring notwendig ist.

Fazit

Auch wenn offiziell die Kombination aus Lidocain plus Adrenalin bei Anwendung an den Fingern in Frankreich immer noch nicht zugelassen ist, ist der wissenschaftliche Beleg für diese Kontraindikation dünn. Trotzdem bleibt der Gebrauch in dieser Lokalisation „off-label“. Daher sollte Kliniken ein klares Protokoll festlegen, wenn die Kombination dennoch eingesetzt wird. Ebenso sollten Patienten, vor allem wenn bei ihm Störungen der Mikrozirkulation bekannt sind, vor der Anwendung über das Ischämierisiko informiert werden.

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Article published online:
08 September 2022