Ertrinkungs- und Tauchunfälle - erkennen und zielgenau behandeln

In Deutschland sind Ertrinkungs- und Tauchunfälle relativ seltene notfallmedizinische Ereignisse. Allerdings ist deren spezifische Therapie zeitkritisch, um lebenslange Behinderung oder gar den Tod abzuwenden. Dieser Beitrag fasst bekanntes Wissen praxistauglich zusammen und inkludiert die im 1. Quartal 2023 aktualisiert erschienene Leitlinie „Tauchunfall“ [1].

Schlüsselwörter

Dekompressionsunfall - Barotrauma - Badeunfall - Schwimmbad-Blackout - Beinahe-Ertrinken - Hypothermie

• Literatur

• 1 Gesellschaft für Tauch- und Überdruckmedizin. S2k Leitlinie Tauchunfall, Version 6.0. Stand 01.12.2022, gültig bis 30.11.2027. AWMF-Registernr. 072–001. Zugriff am 26. April 2023 unter: https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/072–001
• 2 Quan L, Cummings P. Characteristics of drowning by different age groups. Inj Prev 2003; 9: 163-168
• 3 Fichtner A, Chekhanova A, Wuensche A. et al. Fluid loss under pressure – inter- and intraindividual variability and relation to dive parameters. German J Sports Med 2021; 72: 236-240
• 4 Lott C, Truhlar A, Alfonzo A. et al. ERC Special Circumstances Writing Group Collaborators. European Resuscitation Council Guidelines 2021: Cardiac arrest in special circumstances. Resuscitation 2021; 161: 152-219
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• 6 Schwerzmann M, Seiler C, Lipp E. et al. Relation between directly detected patent foramen ovale and ischemic brain lesions in sport divers. Ann Intern Med 2001; 134: 21-24
• 7 Koch A, Kramkowski D, Holzum M. et al. Diving ergospirometry with suspended weights: breathing- and fin-swimming style matter. Eur J Appl Physiol 2022; 122: 2463-2473
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• 9 Fichtner A, Brunner B, Pohl T. et al. Estimating inert gas bubbling from simple SCUBA diving parameters. Int J Sports Med 2021; 42: 840-846
• 10 Smart D, Mitchell S, Wilmshurst P. et al. Joint position statement on persistent foramen ovale (PFO) and diving. South Pacific Underwater Medicine Society (SPUMS) and the United Kingdom Sports Diving Medical Committee (UKSDMC). Diving Hyperb Med 2015; 45: 129-131
• 11 US Navy. USN Table 6Diving Medicine & Recompression Chamber Operations, US Navy Diving Manual Volume 5, UHMS. Zugriff am 24. April 2023 unter: https://www.uhms.org/images/DCS-and-AGE-Journal-Watch/recompression_therapy_usn_di.pdf
• 12 De Wolde SD, Hulskes RH, Weenink RP. et al. The effects of hyperbaric oxygenation on oxidative stress, inflammation and angiogenesis. Biomolecules 2021; 11: 1210
• 13 Fichtner A, Bucher M. Hyperbar- und Tauchmedizin. In: Suttorp N, Möckel M, Siegmund B, Dietel M. Harrison’s principles of internal medicine 2020 (deutsche Ausgabe), Kap 477. Stuttgart: Thieme; 2020