Zusammenfassung
Über ein Drittel der Betroffenen mit einer narzisstischen
Persönlichkeitsstörung weist eine komorbide
Substanzgebrauchstörung auf. Die Gründe für das
häufige gemeinsame Auftreten beider Störungsbilder
hängen u. a. mit den typischen Merkmalen der narzisstischen
Persönlichkeitsstörung zusammen. Zur Behandlung der
Komorbidität der narzisstischen Persönlichkeitsstörung
und der Substanzgebrauchsstörung bestehen unterschiedliche
Ansätze. Empohlen werden kann eine zweischrittige Behandlung im Sinne
der Klärungsorientierten Psychotherapie: Während die erste Phase
vor allem dem Aufbau von Abstinenzmotivation und der Stabilisierung der
Abstinenz dient, fokussiert die zweite Phase auf die Behandlung der
narzisstischen Persönlichkeitsstörung, von der anzunehmen ist,
dass sie die Substanzgebrauchsstörung (mit-)versursacht hat und aufrecht
erhält.
Abstract
More than one third of patients with narcissistic personality disorder also have
a substance use disorder. The reasons for the frequent co-occurrence of both
disorders are – among other things - related to the typical
characteristics of narcissistic personality disorder. There are different
approaches to treating the comorbidity of narcissistic personality disorder and
substance use disorders. In particular, a two-step treatment according to the
clarification-oriented psychotherapy can be recommended: While the first phase
primarily serves to enhance abstinence motivation and stabilise abstinence, the
second phase focuses on the treatment of the narcissistic personality disorder,
which is assumed to have (partly) caused and maintained the substance use
disorder.
Schüsselwörter
Narzisstische Persönlichkeitsstörung - Sucht - Substanzgebrauchsstörung - Klärungsorientierte Psychotherapie
Key words
narcissistic personality disorder - substance use disorder - clarification-oriented psychotherapy
