Zusammenfassung
Körperliches Training gilt als eine der wichtigsten
nicht-medikamentösen Therapieoptionen für Patienten mit
chronischen Atemwegs- und Lungenkrankheiten. Die positiven Effekte auf
Leistungssteigerung, Atemnot, Lebensqualität und
Mortalitätsrisiko sind auf hohem Evidenzniveau belegt. Die Schwerpunkte
der Trainingstherapie liegen vor allem in den Bereichen des Ausdauer- und
Krafttrainings. Beim Ausdauertraining werden die Belastungen entweder nach der
Dauermethode oder dem Intervalltrainingsprinzip durchgeführt. Die
Trainingserfolge im Hinblick auf Leistungssteigerung und Verbesserung der
Lebensqualität sind bei beiden Methoden vergleichbar gut. Dennoch
profitieren vor allem Patienten mit fortgeschrittener Lungenerkrankung von einem
intensiven Intervalltraining besser, da diese Methode während des
Trainings zu geringerer Atemnot führt. Im Bereich des Krafttrainings
werden die großen Hauptmuskelgruppen an geführten
Krafttrainingsgeräten oder mit Hilfe von Hanteln trainiert. Das Ziel
beim Krafttraining liegt im Erreichen einer lokalen muskulären
Ausbelastung/Ermüdung des trainierten Muskels. Eine momentane
Muskelerschöpfung ist einer der wichtigsten Schlüsselreize
für den Zugewinn an Kraft und Muskelmasse. Der Schwerpunkt beim
Krafttraining sollte vor allem auf die Beinmuskulatur gelegt werden, da bei
dieser die Muskelatrophie zumeist am deutlichsten ausgeprägt ist und
dadurch die größten Einschränkungen für den
Patienten im Alltag entstehen.
In diesem Übersichtsartikel werden evidenz-basierte und praxisnahe
Empfehlungen für die Umsetzung einer effektiven medizinischen
Trainingstherapie bei Patienten mit chronischen Atemwegs- und Lungenkrankheiten
(z. B. COPD, Asthma bronchiale, Lungenfibrose etc.) dargestellt.
Summary
Physical training is considered one of the most important non-drug therapy
options for patients with chronic respiratory and lung diseases. High level of
evidence offers proof for the positive effects on performance improvement,
shortness of breath, quality of life and mortality risk. The focus of training
therapy is primarily in the areas of endurance and strength training. In
endurance training, the loads are carried out either according to the duration
method or the interval training principle. The training successes in terms of
performance improvement and improvement of quality of life are comparably good
with both methods. Nevertheless, patients with advanced lung disease in
particular benefit better from intensive interval training, as this method leads
to less shortness of breath during training. In the area of strength training,
the large main muscle groups are trained on guided strength training devices or
with the help of dumbbells. The goal of strength training is to achieve local
muscular exertion/fatigue of the trained muscle. Momentary muscle
fatigue is one of the most important key stimuli for gaining strength and muscle
mass. The main focus during strength training should be placed on the leg
muscles, since muscle atrophy is usually most pronounced here and this causes
the greatest limitations for the patient in everyday life. This article presents
evidence-based and practical recommendations for the implementation of effective
medical training therapy in patients with chronic respiratory and lung diseases
(e. g. COPD, bronchial asthma, pulmonary fibrosis etc.).
Stichworte
Trainingstherapie - COPD - chronische Lungenerkrankung - Ausdauertraining - Krafttraining.
Key words
Exercise therapy - COPD - chronic lung disease.
