Intracerebrale Blutungen: Nativ-CT-Marker der Hämatomexpansion

Eine gefürchtete Komplikation der intracerebralen Blutung (ICB) ist die Hämatomexpansion (HE), denn diese geht mit einem schlechten Outcome einher. Üblicherweise wird die HE definiert als eine Größenzunahme von ≥ 6 ml bzw. ≥ 33 % innerhalb von 24–72 Stunden nach der ersten CT-Untersuchung. Inzwischen wurde die Definition überarbeitet, so dass auch neue oder zunehmende intraventrikuläre Blutungen zur HE gezählt werden.

Fazit

Die hier untersuchten Nativ-CT-Marker sind nicht geeignet, um in der klinischen Praxis Therapieentscheidungen leiten zu können. Technische Hilfsmittel wie maschinelles Lernen oder die Radiomik könnten die Genauigkeit und Reliabilität dieser Marker zwar möglicherweise verbessern. Doch letztlich sind größer angelegte multizentrische Studien notwendig, bevor diese Expansionsmarker in den therapeutischen und diagnostischen Entscheidungsprozess implementiert werden – so die Autoren.

Publication History

Article published online:
05 January 2024