Herzstillstand: Höhere Blutdruckziele für optimales Behandlungsergebnis?

Bei Patient*innen mit überlebtem Herzstillstand wird nach aktuellen Leitlinien ein Zielwert für den mittleren arteriellen Druck (MAP) von über 65 mmHg empfohlen. Nachdem nun mehrere aktuelle Studien die Auswirkungen eines niedrigeren Ziel-MAPs mit entsprechend höheren Werten auf den Outcome verglichen haben, sind Niemelä et al. der Schlüsselfrage nach dem optimalen MAP-Zielwert mithilfe eines Reviews samt Metaanalyse nachgegangen.

Fazit

In dieser Metaanalyse zum Vergleich der Auswirkungen niedriger und höherer MAP-Zielwerte für Patient*innen nach Herzstillstand konnten höhere Werte über 70 mmHg weder die Sterblichkeit reduzieren, noch den neurologischen Outcome verbessern. Auch Nebenwirkungen eines höheren MAPs zeigten sich keine. Da die Autor*innen allerdings nur Behandlungseffekte über 25 % ausschließen konnten, halten sie weitere Studien zur Identifizierung kleinerer und bislang unentdeckter Behandlungseffekte für angebracht.

Publication History

Article published online:
29 February 2024