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Dtsch Med Wochenschr 2024; 149(06): 331-332
DOI: 10.1055/a-2249-1347
Mediquiz

44-jähriger Patient mit Veränderungen aller Nägel

44-year-old patient with changes of all nails
Ulrich Peter Wehry
  Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie, Helios St. Elisabeth Klinikum Oberhausen, Universität Witten/Herdecke
,
Johanna Matull
  Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie, Helios St. Elisabeth Klinikum Oberhausen, Universität Witten/Herdecke
,
Alexander Kreuter
  Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie, Helios St. Elisabeth Klinikum Oberhausen, Universität Witten/Herdecke
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Ein 44-jähriger Patient stellt sich aufgrund seit 4 Monaten bestehenden, nicht schmerzhaften Veränderungen im Bereich der Nägel in unserer Ambulanz vor. Fünf Monate zuvor wurde die Diagnose eines Hodgkin-Lymphoms (Stadium III B) gestellt. Diesbezüglich hat er 4 Zyklen einer Polychemotherapie (Bleomycin, Etoposid, Adriamycin, Cyclophosphamid, Vincristin, Procarbazin, Prednisolon) erhalten. Er habe die Nagelveränderungen erstmalig nach dem 1. Zyklus bemerkt. In der dermatologischen Untersuchung zeigte sich ein pathologischer Befund ([Abb. 1]). Weitere Hautmanifestationen zeigten sich bei der körperlichen Untersuchung nicht.

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Abb. 1 a Übersichtsaufnahme der rechten Hand; b Nagelplatte des Digitus IV.
Fragen

  • Welche Befunde sind es?

  • Erlauben diese Befunde eine Diagnose?
    Wenn ja, welche?

  • Sind Differenzialdiagnosen möglich?
    Wenn ja, welche?

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Abb. 2 a Übersichtsaufnahme der rechten Hand; b Nagelplatte des Digitus IV.


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Article published online:
27 February 2024

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