Hibernom der unteren Extremitäten: ein seltener lipomatöser Tumor, der im PET/CT ein Liposarkom vortäuschen kann

Einleitung

Hibernome sind seltene Weichgewebstumore des Erwachsenen, die an braunes Fettgewebe erinnern (Ritchie DA et al. Skeletal Radiol. 2006; 35: 579–89). Braunes Fettgewebe ist eine spezielle Form des Fettgewebes, dessen Zellen in der Lage sind, durch die Oxidation von Fettsäuren Wärme zu produzieren. Es findet sich bei Neugeborenen fast aller Säugetiere, die noch keine ausreichende Thermoregulation durch weißes Fettgewebe und Kältezittern besitzen. Der Altersgipfel von Hibernomen liegt in der vierten und fünften Lebensdekade. Sie kommen prinzipiell häufiger, aber nicht nur, in Bereichen vor, die bekannt sind für residuales braunes Fettgewebe, wie im Nacken, den Achseln, dem Rücken und im Mediastinum (Furlong MA et al. Am J Surg Pathol. 2001; 25: 809–1). Der Tumor kann klinisch auffallen durch lokale Schwellung und selten auch durch eine Schmerzsymptomatik, wenn umgebende Strukturen komprimiert werden. Er wird gelegentlich in der Bildgebung als Zufallsbefund gefunden (Yeung HWD et al. J Nucl Med.; 2003; 44: 1789–96). Wenn der Befund lokal störend ist, kann er mittels Resektion definitiv therapiert werden. In seltenen Fällen kann es zu Lokalrezidiven kommen. Es wurde bisher kein Fall einer Metastasierung eines Hibernoms beschrieben.

Publication History

Received: 01 September 2023

Accepted after revision: 15 March 2024

Article published online:
22 April 2024