Orthopädie und Unfallchirurgie up2date 2025; 20(01): 49-63
DOI: 10.1055/a-2305-9348
Grundlagen

Akutbehandlung von thermischen Verletzungen

Henrik Menke
,
Azra Sattler
,
Clara Amini

Verbrennungen stellen eine Verletzungsform dar, mit der wir häufig konfrontiert werden. Der Beitrag gibt einen aktuellen Überblick über stadiengerechte Versorgungsformen und stellt Indikationen für weiterführende Maßnahmen dar.

Kernaussagen
  • Verbrennungen zählen zu den häufigsten Verletzungsformen. Neben Erwachsenen sind hiervon vor allem Kleinkinder durch Verbrühungen betroffen.

  • Brandverletzungen weisen häufig ein Mischbild unterschiedlicher Verbrennungstiefen auf.

  • Oberflächliche Verbrennungen (Grad I–IIa) werden konservativ behandelt.

  • Tief dermale oder allschichtige Verbrennungen erfordern eine operative Nekrektomie.

  • Ein enzymatisches Débridement erlaubt bei Verbrennungen Grad IIb eine hohe Selektivität der Nekrosenentfernung, d. h. den maximalen Gewebeerhalt bei ungleichmäßiger Verbrennungstiefe.

  • Erhalt oder Rekonstruktion der dermalen Hautanteile haben für die mechanische Stabilität der Haut hohe Bedeutung.

  • Auf einen ausreichenden Tetanusimpfschutz ist bei allen thermischen Verletzungen zu achten.



Publication History

Article published online:
04 February 2025

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