Diagnostik der infektiösen Endokarditis und die Rolle des Endokarditis-Teams

Zusammenfassung

Die Inzidenz der infektiösen Endokarditis ist in den letzten beiden Jahrzehnten deutlich gestiegen, was zum einen auf eine immer größer werdende Risikopopulation als auch auf verbesserter und häufiger angewandter Diagnostik beruht. Unverändert fortbestehend ist jedoch die hohe intrahospitale Letalität von 15–30%, die erheblich vom Zeitpunkt der Diagnose und dem Auftreten von Komplikationen bestimmt wird. Vor diesem Hintergrund wurde im Jahr 2023 eine überarbeitete Version der Endokarditis-Leitlinie durch die Europäische Gesellschaft für Kardiologie (ESC) veröffentlicht. Sowohl die frühe und korrekte Diagnose als auch die Einbindung eines multidisziplinären Endokarditis-Teams sind mit einer verbesserten Prognose von Patienten mit infektiöser Endokarditis assoziiert.

Abstract

The incidence of infective endocarditis has increased significantly in the last two decades, which is due to an ever-increasing risk population and to improved and more frequently used diagnostics. However, the high intrahospital mortality rate of 15–30% remains unchanged, which is largely determined by the time of diagnosis and the occurrence of complications. Against this background, a revised version of the endocarditis guidelines was published by the European Society of Cardiology (ESC) in 2023. Early and correct diagnosis as well as the involvement of a multidisciplinary endocarditis team are associated with an improved prognosis of patients with infective endocarditis.

Was ist wichtig?

• Die Inzidenz der infektiösen Endokarditis ist in den letzten beiden Jahrzehnten gestiegen.

• Bei Patienten mit Sepsis oder Fieber unbekannter Ursache bei gleichzeitigem Vorliegen von kardialen und extrakardialen Risikofaktoren muss eine infektiöse Endokarditis in die Differenzialdiagnostik einbezogen werden.

• Der Algorithmus der European Society of Cardiology 2023 zur Diagnose einer infektiösen Endokarditis stellt ein sowohl praktikables als auch sensitives und spezifisches Diagnostiktool für den klinischen Alltag dar.

• Die Nutzung eines multidisziplinären Endokarditis-Teams führt zu einer früheren und präziseren Diagnose, einer einheitlichen Antibiotikatherapie und einer verbesserten Koordinierung von chirurgischen Eingriffen.

Schlüsselwörter

Diagnostik - infektiöse Endokarditis - Endokarditis-Team

Keywords

infective endocarditis - diagnosis - endocarditis team

Publication History

Article published online:
01 October 2024

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