Rauchen, Vapen und SARS-CoV-2

Die Datenlage zum Einfluss des Rauchens auf SARS-CoV-2-Infektionen und die Schwere von COVID-19 ist kontrovers. Für das Verdampfen von E-Zigaretten sind die Informationen spärlich. Der Review beinhaltete 125 Studien, die sich mit Genalterationen durch Rauchen, deren mechanistischen Folgen und den Zusammenhängen mit der SARS-CoV-2-Suszeptibilität beschäftigten.

Fazit

Die Ergebnisse sprächen für einen begünstigten Viruseintritt bei Rauchern und, bei begrenzter Datenlage, bei Vapern von E-Zigaretten mit Nikotin. Besonders betont wird die durch nikotinerge Acetylcholinrezeptoren vermittelte Heraufregulation von ACE2. Die größere Anfälligkeit von Männern könnte die androgeninduziert gesteigerten Expressionen von TMPRSS2 und ACE2 erklären. Die Induktion eines proinflammatorischen Milieus durch Zigarettenrauch und Nikotin begünstigten einen Zytokinsturm, schwerere COVID-Verläufe und Lungenversagen. Raucher von Tabakzigaretten hatten ein höheres Risiko als Vaper, die aber stärker gefährdet waren als Nichtraucher, so Bowsher et al.

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Article published online:
08 November 2024