Zahnmedizin up2date 2024; 18(06): 493-513
DOI: 10.1055/a-2383-0210
Zahnerhaltung, Prävention und Restauration

Mehr Licht! Fluoreszenzgestützte Erkennung von Restaurationsmaterialien

Florin Eggmann
,
Jeronim Esati

In der Zahnmedizin sind die farbliche Abstimmung und die präzise Erkennung von Restaurationsmaterialien von entscheidender Bedeutung. Ein zentrales Phänomen in diesem Zusammenhang ist der Metamerismus, der beschreibt, wie Materialien unter unterschiedlichen Lichtquellen verschieden erscheinen können. Die Nutzung der Fluoreszenzeigenschaften von Materialien hat sich als wertvoll erwiesen, um sowohl ästhetische Ergebnisse zu optimieren als auch diagnostische und therapeutische Verfahren zu verbessern. In diesem Übersichtsartikel werden die Mechanismen des Metamerismus, die Bedeutung der Fluoreszenz in der Zahnmedizin und ihre vielfältigen Anwendungen, von der selektiven Entfernung von Kompositen bis zur forensischen Identifikation, detailliert beleuchtet.

Kernaussagen

Die Fluoreszenzdiagnostik und die Nutzung von Metamerismus in der Zahnmedizin bieten zahlreiche Vorteile für die Diagnostik und Behandlung.

  • Metamerismus und Fluoreszenz: Metamerismus beschreibt das Phänomen, bei dem zwei Materialien unter einer Lichtquelle farblich gleich erscheinen, unter einer anderen jedoch unterschiedlich wirken. Fluoreszenz ist die Eigenschaft, Licht bei einer bestimmten Wellenlänge zu absorbieren und bei einer anderen zu emittieren. Diese Eigenschaften können genutzt werden, um Restaurationsmaterialien unter verschiedenen Lichtbedingungen zu identifizieren und zu entfernen.

  • Fluoreszenzgestützte Diagnostik: Die Verwendung von Lichtquellen mit Violettlicht erhöht die Genauigkeit und Effizienz bei der Erkennung von Restaurationen und Kompositüberschüssen.

  • Selektive Kompositentfernung: Studien belegen, dass die Nutzung von Fluoreszenzlicht die präzise und schonende Entfernung von Kompositen ermöglicht, was das Risiko von iatrogenen Zahnhartsubstanzverlusten reduziert und die Behandlungszeit verkürzt.

  • Anwendungen in der Kieferorthopädie und Traumatologie: Die fluoreszenzgestützte Entfernung von Brackets und Titan-Traumaschienen verbessert die Behandlungseffizienz und reduziert die Häufigkeit und das Ausmaß iatrogener Schmelzverletzungen.

  • Forensische Zahnmedizin: Die Fluoreszenzdiagnostik unterstützt die Identifikation von zahnfarbenen Restaurationen und erleichtert somit forensische Untersuchungen.

  • Zukünftige Entwicklungen: Die zunehmende Verbreitung und Integration geeigneter Lichtquellen sowie die Weiterentwicklung von Restaurationsmaterialien mit fluoreszierenden Inhaltsstoffen versprechen weitere Verbesserungen in der Diagnostik und Therapie.



Publication History

Article published online:
05 December 2024

© 2024. Thieme. All rights reserved.

Georg Thieme Verlag KG
Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany

 
  • Literatur

  • 1 Klein C, Connert T, von Ohle C. et al. How well can today’s tooth-colored dental restorative materials reproduce the autofluorescence of human teeth? – Ambition and reality!. J Esthet Restor Dent 2021; 33: 720-738
  • 2 Chung G, Makowka S, Warunek S. et al. Optimizing ultraviolet illumination for detecting fluorescent orthodontic adhesive residues during debonding procedures. Materials (Basel) 2024; 17: 2961
  • 3 Yamagata S, Yamamoto T, Sato Y. et al. Synthesis and evaluation of fluorescent resins with europium-β-diketonate complex for orthodontic use. Dent Mater J 2024; 43: 531-538
  • 4 Meller C, Klein C. Fluorescence properties of commercial composite resin restorative materials in dentistry. Dent Mater J 2012; 31: 916-923
  • 5 Meller C, Klein C. Fluorescence of composite resins: a comparison among properties of commercial shades. Dent Mater J 2015; 34: 754-765
  • 6 Brokos I, Polychronakis N, Polyzois G. et al. Illuminant metameric effects on interbrand and intrabrand color differences of direct composite resins. J Prosthet Dent 2022; 128: 1342-1349
  • 7 Volpato CAM, Pereira MRC, Silva FS. Fluorescence of natural teeth and restorative materials, methods for analysis and quantification: a literature review. J Esthet Restor Dent 2018; 30: 397-407
  • 8 Klein C, Wolff D, von Ohle C. et al. The fluorescence of resin-based composites: an analysis after ten years of aging. Dent Mater J 2021; 40: 94-100
  • 9 Zhang J, Yu Q. Digital image analysis of fluorescence of ceramic veneers with different ceramic materials and resin cements. Dent Mater J 2022; 41: 868-873
  • 10 Atri F, Safi M, Salehzadeh S. et al. Analysis of color and fluorescence of different dentin ceramics and natural human dentin’s to enhance shade matching. J Esthet Restor Dent 2021; 33: 1029-1037
  • 11 Kim H-K. Optical and mechanical properties of highly translucent dental zirconia. Materials (Basel) 2020; 13
  • 12 Klein C, Krespach M, Spintzyk S. et al. Restorative CAD/CAM materials in dentistry: analysis of their fluorescence properties and the applicability of the fluorescence-aided identification technique (FIT). Clin Oral Investig 2021; 25: 4579-4589
  • 13 Leontiev W, Magni E, Dettwiler C. et al. Accuracy of the fluorescence-aided identification technique (FIT) for detecting tooth-colored restorations utilizing different fluorescence-inducing devices: an ex vivo comparative study. Clin Oral Investig 2021; 25: 5189-5196
  • 14 Magni E, Leontiev W, Meller C. et al. Detection and removal of tooth-colored composite resin using the Fluorescence-Aided Identification Technique. J Vis Exp 2022;
  • 15 Vilela ABF, Soares PBF, Gonçalves FS. et al. Fluorescence-aided identification technique using a low-cost violet flashlight and rotatory instruments for dental trauma splint removal. Dent Traumatol 2023; 39: 597-604
  • 16 Klein C, Babai A, von Ohle C. et al. Minimally invasive removal of tooth-colored restorations: evaluation of a novel handpiece using the fluorescence-aided identification technique (FIT). Clin Oral Investig 2020; 24: 2735-2743
  • 17 Dettwiler C, Eggmann F, Matthisson L. et al. Fluorescence-aided composite removal in directly restored permanent posterior teeth. Oper Dent 2020; 45: 62-70
  • 18 Flury S, Dettwiler C, Schulz G. et al. Reentry of endodontic access cavities: composite residue and loss of tooth substance. Swiss Dent J 2021; 131
  • 19 Dettwiler C, Meller C, Eggmann F. et al. Evaluation of a fluorescence-aided identification technique (FIT) for removal of composite bonded trauma splints. Dent Traumatol 2018; 34: 353-359
  • 20 Stadler O, Dettwiler C, Meller C. et al. Evaluation of a Fluorescence-aided Identification Technique (FIT) to assist clean-up after orthodontic bracket debonding. Angle Orthod 2019; 89: 876-882
  • 21 Auderset FC, Connert T, Meller C. et al. Evaluation of five methods to identify composite restorations in human teeth on a forensic purpose-an ex vivo comparative study. Int J Legal Med 2024; 138: 85-96