Evidenzbasierte Sport- und Bewegungsprogramme für Menschen mit depressiven Erkrankungen

Zusammenfassung

Auf Basis einer erweiterten Erkenntnislage zu Wirkungen von körperlicher Aktivität auf die psychische Gesundheit haben bewegungsbezogene Empfehlungen verstärkten Eingang in Leitlinien und Positionspapiere zur Behandlung depressiver Erkrankungen gefunden. Demgegenüber steht ein unzureichendes Angebot an evidenzbasierten Sport- und Bewegungsprogrammen für Menschen mit depressiven Erkrankungen in relevanten Bereichen der Gesundheitsversorgung. Während Sport- und Bewegungstherapien in der Rehabilitation oder in der stationär-klinischen Versorgung bereits vielfach verankert sind, ist für den Bereich der ambulanten Primärversorgung sowohl national als auch international eine „Implementierungslücke“ zu konstatieren. Der Beitrag trägt vor diesem Hintergrund zunächst aktuelle Empfehlungen aus Leitlinien und Positionspapieren zusammen, um darauf aufbauend die Notwendigkeit zur differenzierten Betrachtung von personalen und kontextuellen Faktoren im Zusammenhang mit psychischen Gesundheitswirkungen von körperlicher Aktivität zu erörtern. Am Beispiel zweier aktueller Versorgungsprojekte (ImPuls; STEP.De) wird zum einen ein Beschreibungsmodell mit dem Schwerpunkt „kontextuelle Einflussfaktoren für Effekte körperlicher Aktivität auf die psychische Gesundheit“ illustriert. Zum anderen wird die Gestaltung aktueller Sport- und Bewegungsprogramme im Kontext der ambulanten Primärversorgung beleuchtet, die zur Schließung von Versorgungslücken evidenzbasiert beitragen können. Die abschließenden Implikationen skizzieren weiteren Forschungs- und Entwicklungsbedarf, wobei insbesondere Fragen der Individualisierung und nachhaltigen Bewegungsförderung für Menschen mit depressiven Erkrankungen thematisiert werden.

Abstract

Based on the current state of knowledge regarding the effects of physical activity on mental health, exercise-related recommendations have increasingly found their way into guidelines and position statements on the treatment of depressive disorders. In contrast, there is an insufficient range of evidence-based exercise and physical activity programs for people with depressive disorders in relevant areas of healthcare. While exercise therapy is already well established in rehabilitation or inpatient clinical care, there is an ‘implementation gap’ in the area of outpatient primary care both nationally and internationally. Against this background, the article first summarises current recommendations from guidelines and position statements as a basis for discussing the need for a differentiated consideration of personal and contextual factors in connection with the mental health effects of physical activity. The article uses the example of two current health service projects (ImPuls; STEP.De) to illustrate a descriptive model focussing on ‘contextual factors influencing the effects of physical activity on mental health’. Moreover, the design of current exercise and physical activity programs in the context of outpatient primary care is examined, which offers an evidence-based contribution to closing gaps in health services. The article conclusively outlines the need for further research and development, focusing in particular on questions of individualisation and sustainable promotion of physical activity for people with depressive disorders.

Stichworte

Depression - Sporttherapie - Bewegungstherapie - Bewegungsförderung - Versorgungsforschung.

Keywords

Depression - exercise therapy - physical activity promotion - health services research.

Publication History

Received: 23 September 2024

Article published online:
05 December 2024

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