50-jähriger Mann mit Gewichtsverlust und Splenomegalie

Was sehen Sie?

Der bisher gesunde 50-jährige Mann wurde wegen eines Leistungsknicks und Gewichtsverlusts (6 kg in 4 Monaten) stationär aufgenommen. Laborchemisch zeigte sich eine Panzytopenie (Hämoglobin 4,2 g/dl, Leukozyten 0,8/µl und Thrombozyten 90 000/µl). Der internistische Untersuchungsbefund war bis auf eine Splenomegalie regelrecht. Die knochenmarkzytologische Untersuchung ergab eine Punctio sicca.

Der periphere Blutausstrich offenbart drei charakteristische Befunde.

Welche sind das?

Erlauben diese Befunde eine Diagnose? Wenn ja, welche?

Sind Differenzialdiagnosen möglich? Wenn ja, welche?

Auflösung

Literatur

• 1 Dembke W. Haarzell-Leukämie. In: Dempke W. (Hg.) Lehrbuch Hämatologie-Onkologie Huber Verlag, Bern 2006: 1-5