Pathomechanismen der spinalen Enge – Upright-MRT-Bildergalerie

Zusammenfassung

Studienziel: Die lumbale spinale Enge ist eine häufige Erkrankung des älteren Menschen mit einer hohen klinischen Relevanz und Prävalenz. Als bildgebendes Verfahren hat sich die MRT etabliert. Häufig existiert jedoch eine Diskrepanz zwischen den Beschwerden des Patienten und der nachgewiesenen Enge im Liegen, sodass eine funktionelle Bildgebung zur operativen Planung nötig ist. Mittels Upright-MRT sollen die Pathomechanismen einer lumbalen spinalen Enge dargestellt werden. Methodik: In einer Bildergalerie werden 3 Fallbeispiele einer funktionellen lumbalen spinalen Enge gezeigt. Bei allen 3 Patienten wurde eine dynamische, positionelle MRT (Upright-MRT) durchgeführt. Ergebnisse: In allen 3 Fällen können die verschiedenen Pathomechanismen der spinalen Enge gezeigt werden. Schlussfolgerung: Die Upright-MRT ermöglicht die Darstellung einer funktionellen spinalen Enge. Die Pathomechanismen der spinalen Enge werden diskutiert. Die Möglichkeiten und Limitationen dieses neuartigen Verfahrens werden geschildert und diskutiert.

Abstract

Aim: Lumbar spinal canal stenosis is a common disease of the elderly patient, with a high prevalence and clinical importance. MRI is the established method of choice for the imaging of spinal canal stenosis. However, there is often a discrepancy between the clinical symptoms and the spinal canal stenosis as shown using MRI in a supine position. In such cases preoperative functional imaging is often warranted. Methods: In an image gallery three cases of a functional spinal canal stenosis of the lumbar spine are shown. In all three patients a dynamic, positional MRI (upright MRI) was performed. Results: The pathomechanisms of the spinal canal stenosis could be shown in all three cases. Conclusion: Using upright MRI a functional spinal canal stenosis can be shown. The pathomechanisms of the spinal canal stenosis are discussed. The possibilities and limitations of this new imaging modality are presented and analysed.

Schlüsselwörter

Spinalkanalstenose - Lendenwirbelsäule - MRT - Upright MRT

Key words

spinal canal stenosis - lumbar spine - MRI - Upright MRI

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