Qualitätssicherung in der Chirurgie - Operations-Checklisten haben Nutzen belegt

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Eine von der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie (DGCH) empfohlene Sicherheits-Checkliste für Operationen hat bei Tests in weltweit 8 Ländern ihren Nutzen belegt: Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen lassen sich um ein Drittel senken, wenn Operateure einfache aber grundlegende Kontrollen in den Ablauf einbinden. Die DGCH bekräftigt deshalb ihre Empfehlung: Chirurgen sollten die Checkliste der Weltgesundheitsorganisation (WHO) in der täglichen Klinikroutine anwenden.

Routinemäßige Nutzung der Checkliste empfohlen

Im Juni 2008 hatte die WHO im Rahmen einer Initiative für sichere Chirurgie eine 19-Punkte umfassende Sicherheits-Checkliste eingeführt. Ähnlich wie vor dem Start eines Flugzeugs wird in 3 Abschnitten - vor Einleitung der Narkose, vor dem ersten Schnitt und bevor der Patient den Operationssaal verlässt - stichpunktartig alles überprüft, was zu einer Gefährdung des Patienten führen könnte. Die WHO-Liste deckt sich weitgehend mit Empfehlungen des Aktionsbündnisses Patientensicherheit (APS) zur Vermeidung von Eingriffsverwechslungen oder des Zurücklassens von Fremdkörpern - einer Initiative, an der die DGCH ebenfalls beteiligt ist. "Die DGCH hat frühzeitig auf die Checkliste hingewiesen und ihren Mitgliedern nahegelegt, sie nach Anpassung an die örtlichen Gegebenheiten im Klinikalltag routinemäßig zu nutzen", sagt Prof. Hartwig Bauer, Generalsekretär der DGCH in Berlin. Für die Einführung in Deutschland hat die DGCH die Liste aus dem Englischen übersetzt. Als Dachgesellschaft ist sie bemüht, diese Checkliste in allen chirurgischen Disziplinen zu verbreiten.

Messbare Qualität in der Chirurgie - mit Sicherheit

Für Qualität und Sicherheit in der Chirurgie setzt sich die DGCH auch mit ihrer Chirurgischen Arbeitsgemeinschaft Qualitätssicherung (CAQ) ein. Im Februar 2009 fand die 17. Jahrestagung der CAQ unter dem Leitthema "Messbare Qualität in der Chirurgie - mit Sicherheit" in Greifswald statt. Die Chirurgen diskutierten dort mit Fachleuten anderer Disziplinen über Qualitätssicherung und Patientensicherheit digitale Sicherheitsstandards bei der Operation, sinnvolle Vorbeugung von Wundinfektionen und Verbesserungen in der fach- oder leitsymptomzentrierten chirurgischen Lehre. "Die DGCH tut als Fachgesellschaft sehr viel für Qualität und Sicherheit in der Chirurgie", sagt Tagungsvorsitzender Prof. Claus-Dieter Heidecke vom Universitätsklinikum Greifswald. "Entscheidend ist jedoch, dass jeder Einzelne in seinem klinischen Alltag ständig darum bemüht ist, diese Bestrebungen umzusetzen und lebendig werden zu lassen", so der Direktor der Chirurgischen Klinik Greifswald.

Weitere Informationen zur 17. Jahrestagung der CAQ unter:Ž www.caqonline.de.vu