Palliativmedizinische Lehre in Deutschland

Zusammenfassung

Einführung Palliativmedizin ist offiziell seit dem 1.8.2009 als neu geschaffener Querschnittsbereich, Pflichtlehr- und Prüfungsfach an allen medizinischen Fakultäten in Deutschland. Damit erhält die studentische Ausbildung in Palliativmedizin eine solide Grundlage, die ihr bisher fehlte. Doch wo stehen wir zurzeit? Methodik Durch Umfragen unter allen 36 medizinischen Studiendekanaten in den Jahren 2006 und 2008 sowie gezielte Kontakte zu Studierenden und Dozenten, konnte die AG Palliativmedizin der Bundesvertretung der Medizinstudierenden in Deutschland e. V. (bvmd), eine bisher einzigartige Übersicht zum Stand der palliativmedizinischen Lehre erstellen. Ergebnisse Im Gegensatz zu den Ergebnissen aus dem Jahr 2006, sind inzwischen an allen 36 Fakultäten palliativmedizinische Themen in die Lehre integriert. Aktuell sind 4 Lehrstühle für Palliativmedizin besetzt und 6 Universitäten bieten Pflichtkurse an. Schlussfolgerungen Die Lehre in Palliativmedizin ist zurzeit noch sehr uneinheitlich strukturiert. Eine möglichst umfangreiche und professionell koordinierte Lehre ist für alle Studierenden anzustreben. Dies sollte im Zusammenspiel mit den vorhandenen palliativmedizinischen Infrastrukturen, beispielsweise in Anlehnung an das Curriculum zu Grundlagen der Palliativmedizin für Studierende der Medizin der DGP (Stand 08 / 09) geschehen.

Abstract

Introduction Since August 2009 Palliative Care has become a mandatory subject at each medical school in Germany. Thus undergraduate education in palliative medicine has got a solid basis which was missing up to now. However, issues of implementing palliative medicine may arise now. Methods By repeated surveys at all 36 medical schools between 2006 and 2008 as well as by personal contacts to students and lecturers the working group on palliative medicine of the German Medical Students' Association (bvmd) was able to create a comprehensive overview of the state of undergraduate medical education in palliative medicine. Results In contrast to the results from 2006 in the following years all 36 faculties have integrated palliative medicine in their curricula. Currently four chairs of palliative medicine exist and six universities offer palliative medicine as a mandatory subject. Conclusion Now an extensive and well structured education in palliative medicine for all students is paramount. A curriculum in palliative medicine for undergraduate medical education has been re-edited recently by the Deutsche Gesellschaft für Palliativmedizin (DGP) and may support establishing high quality education in this new mandatory subject.

Schlüsselwörter

studentische Ausbildung - Querschnittsbereich Palliativmedizin - Approbationsordnung

Keywords

undergraduate medical education - palliative medicine

Literatur

• 1 Asadullah K, Franze T, Dietze F. Die Behandlung der Problematik der Betreuung Sterbender im Medizinstudium – Ergebnisse einer Befragung von 565 Studenten und Ärzten.  Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie. 1996;  29 432-437
• 2 Clemens K E, Jaspers B, Klein E. et al . Palliativmedizinische Lehre – Gibt es einen Einfluss auf die Haltung zukünftiger Ärzte zur Sterbehilfe?.  Der Schmerz. 2008;  22 458-464
• 3 Klaschik E, Ostgathe C, Nauck F. Palliativmedizin. Defizite in der studentischen Ausbildung.  Deutsches Ärzteblatt. 2002;  99 A1286-1288
• 4 Weber M, Schildmann J, Schüz J. et al . Ethische Entscheidungen am Lebensende – Kenntnisstand und Einstellungen Medizinstudierender.  Deutsche Medizinische Wochenschrift. 2004;  129 1556-1560
• 5 Approbationsordnung für Ärzte vom 27. Juni 2002 (BGBl. I S. 2405), zuletzt durch Artikel 7 des Gesetzes vom 30. Juli 2009 (BGBl. I S. 2495) geändert (ÄApprO 2002). http://bundesrecht.juris.de/_appro_2002/BJNR240500002.html (16.1.2010)
• 6 Kulike K, Hilgers J, Störmann S. et al . Kerncurriculum für die Medizinische Ausbildung in Deutschland: Ein Vorschlag der Medizinstudierenden Deutschlands.  GMS Zeitschrift für Medizinische Ausbildung. 2006;  23 Doc58
• 7 Statistisches Bundesamt .Hochschulstandort 2007. Wiesbaden; Statistisches Bundesamt 2007: S.17
• 8 Deutsche Gesellschaft für Palliativmedizin .Stellungnahme zu der Entschließung der 75. Gesundheitsministerkonferenz zum TOP „Sterbebegleitung in Deutschland” vom 30.6.2002. http://www.dgpalliativmedizin.de/sn/sn206gmk.pdf (16.1.2010)
• 9 Deutsche Gesellschaft für Palliativmedizin .Stellungnahme zur neuen Approbationsordnung (AO) für Ärzte vom 20.7.2002. http://www.dgpalliativmedizin.de/sn/sn207AO.pdf (16.1.2010)
• 10 Deutscher Ärztetag 2003 (106. Sitzung), Köln – Beschlussprotokoll. Punkt III der Tagesordnung – Palliativmedizinische Versorgung in Deutschland, 1. Palliativmedizin. http://www.bundesaerztekammer.de/page.asp?his=0.2.23.2271.2345.2346 (16.1.2010)
• 11 Bundesrat, Verordnungsantrag des Landes Niedersachsen .Entwurf einer Verordnung zur Änderung der Approbationsordnung für Ärzte. Bundesrat, Drucksache 168 / 06 vom. 1.3.2006
• 12 Deutscher Bundestag, Antrag Fraktion BÜNDNIS 90 / DIE GRÜNEN. Leben am Lebensende – Bessere Rahmenbedingungen für Schwerkranke und Sterbende schaffen. Deutscher Bundestag, Drucksache 16 / 5134 vom. 25.4.2007
• 13 Deutscher Bundestag, Gesetzentwurf der Fraktionen CDU / CSU und SPD. Entwurf eines Gesetzes zur Regelung des Assistenzpflegebedarfs im Krankenhaus. Deutscher Bundestag, Drucksache 16 / 12 855 vom. 5.5.2009
• 14 Stifterverband für die Deutsche Wissenschaft .Förderprogramm für Stiftungsprofessuren (Stand: Juli 2009). http://www.stifterverband.org/wissenschaft_und_hochschule/stiftungsprofessuren/merkblatt_stiftungsprofessuren.pdf (16.1.2010)
• 15 Deutsche Krebshilfe .Stiftungsprofessuren im Förderungsschwerpunkt Palliativmedizin – Leitfaden für die Antragstellung (Version vom 25.01.2006). http://www.krebshilfe.de/fileadmin/Inhalte/Downloads/PDFs/Foerderung/palliativmed_stiftungsprof.pdf (16.1.2010)
• 16 Ostgathe C, Voltz R, Nauck F. et al . Undergraduate training in palliative medicine in Germany: what effect does a curriculum without compulsatory palliative care have on medical students' knowledge, skills and attitudes?.  Palliative Medicine. 2007;  21 155-156
• 17 Wasner M, Traugott R, Fittkau-Tönnesmann B. et al . Palliativmedizin im Studium. Spiritualität und psychosoziale Begleitung als wichtige Lehrinhalte.  Deutsches Ärzteblatt. 2008;  105 A674-676
• 18 Elsner F, Jünger S, Pestinger M. et al . Der Patient in der Rolle als Lehrer – Erfahrungen im Rahmen eines Lehrprojektes an der Klinik für Palliativmedizin in Aachen.  Zeitschrift für Palliativmedizin. 2006;  7 131-135
• 19 van Oorschot B, Neuderth S, Faller H. et al . Kommunikation mit Palliativpatienten – Erste Erfahrungen mit standardisierten Patienten im Rahmen der interdisziplinären Onkologie.  Zeitschrift für Palliativmedizin. 2008;  9 120-125
• 20 Weber M, Schildmann J. Schlechte Nachrichten übermitteln: qualitative Evaluation einer Lehrveranstaltung zur Gesprächsführung mit schwer- und unheilbar kranken Patienten.  Zeitschrift für Palliativmedizin. 2009;  10 102-109
• 21 Fischbeck S, Deister T, Gladisch K. Hospizhelfer im medizinpsychologischen Unterricht: Effekte ihres Besuches.  GMS Zeitschrift für Medizinische Ausbildung. 2005;  22 Doc09
• 22 Mitzkat A, Schulz C, Kasenda B. et al . „ARZT IM GANZEN SPEKTRUM”: Die INTEGRIERTEN CURRICULA der Medizinerausbildung an der Universität; Witten / Herdecke – Rückblick auf sechs Jahre Lehre im Hinblick auf Praxisorientierung und theoretische Vorgaben.  GMS Zeitschrift für Medizinische Ausbildung. 2006;  23 Doc66
• 23 van Oorschot B, Neuderth S, Peath C. et al . Kommunikation in der Palliativsituation: Ein Trainingskonzept mit standardisierten Patienten.  GMS Zeitschrift für Medizinische Ausbildung. 2008;  25 Doc54
• 24 Curriculum: Grundlagen der Palliativmedizin – Gegenstandskatalog und Lernziele für Studierende der Medizin. .AG Aus-, Fort- und Weiterbildung der DGP, 2. überarbeitete Fassung 2009. http://www.dgpalliativmedizin.de/pdf/ag/090810%20AG%20AFW%20Curriculum%20Studierende%20Elsner%20Stand%20090810.pdf (16.1.2010)
• 25 Lang K, Puhlmann K, Falckenberg M. Aus-, Fort- und Weiterbildung in der Palliativversorgung – Ein Überblick.  Bundesgesundheitsbl – Gesundheitsforsch – Gesundheitsschutz. 2006;  49 1149-1154
• 26 Fittkau-Tönnesmann B. Palliativtraining: Auch Sterbebegleitung kann gelernt werden.  Deutsches Ärzteblatt. 2007;  104 2168
• 27 Kuprella T, Schewtschenko J, Laske A. et al . Ist eine flächendeckende palliativmedizinische Ausbildung von Medizinstudierenden in Deutschland erreichbar?.  Zeitschrift für Palliativmedizin. 2005;  6 37
• 28 Ostgathe C, Nauck F, Hoffmann-Menzel H. et al . Palliativmedizin an der Medizinischen Fakultät der Universität Bonn: Entwicklung vom Wahl- zum Pflichtfach (Abstract).  Zeitschrift für Palliativmedizin. 2005;  6 37-38
• 29 Gaertner J, Pianta T, Sladek M. et al . Praktisches Jahr in der Palliativmedizin – Neue Herausforderungen für alle Beteiligten (Forum).  Zeitschrift für Palliativmedizin. 2008;  9 207-208