Mit großem Interesse haben wir das sehr umfangreiche und
umfassende systematische Review von X. Baur, D. Wilken zu den Auswirkungen der
Asbestfaserstaub-Exposition auf die Lungenfunktion gelesen.
Unserer Ansicht nach ergeben sich folgende Fragen, die seitens der
Autoren noch beantwortet bzw. kommentiert werden sollten: 1) Lässt sich
die Lungenfunktion bzgl. der einzelnen Pleurabefunde noch differenzierter nach
dem Ausmaß der Pleuraplaques und diffusen Lungenfibrose darstellen? 2)
Ist es seitens der Autoren zu erwarten, dass die aus der Metaanalyse gewonnenen
Daten eine Bedeutung für die pneumologische Praxis und die
arbeitsmedizinisch-pneumologische Begutachtung haben werden? 3) Sind
Dosis-Wirkungs-Beziehungen aus der den Autoren vorliegenden Quellen ableitbar?
4) Wird in der Praxis auch die dargestellte Notwendigkeit gesehen, im Rahmen
der Begutachtung grundsätzlich eine „große”
Lungenfunktionsprüfung durchzuführen” 5) Könnte nicht
eine die einzelnen Studien integrierende Auswertung (Metaanalyse) unter Bezug
auf die verschiedenen radiologischen Befunde durchgeführt werden?