Komplexe Ellenbogenverletzungen – Rolle des Bewegungsfixateurs

Komplexverletzungen des Ellenbogens präsentieren sich häufig als Kombinationen aus Luxationen und Frakturen. Jeder einzelnen Pathologie sollte entsprechend Rechnung getragen werden, um wesentliche Bewegungseinschränkungen der oberen Extremität zu vermeiden. Hierbei sollte dem Grundsatz gefolgt werden, mit dem kleinstmöglichen operativen Trauma den größtmöglichen Nutzen zu erzielen. Das Gelenk sollte so stabil rekonstruiert und in Reposition gehalten werden, dass die Freigabe des Gelenks und die physiotherapeutische Beübung des Ellenbogens möglichst vor Ablauf einer Woche postoperativ beginnen kann. Eine Ruhigstellung des Gelenks über mehrere Wochen birgt das Risiko der Einsteifung und führt zu einer deutlichen Behinderung des Patienten.

Die häufigsten Ursachen für die Ellenbogensteife stellen Luxationsfrakturen, reine Luxationen, Radiuskopffrakturen, Verbrennungen sowie Koma dar.

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