Körperliche Aktivität und Gesundheit – Positive Effekte eines aktiven Lebensstils

Inzwischen gilt die Fitness-Kategorie als mindestens genauso wichtiger Indikator für die gesundheitliche Prognose wie die klassischen Risikofaktoren Bluthochdruck, Übergewicht und Fettstoffwechselstörungen. Häufig hat die Gruppe der übergewichtigen und körperlich leistungsfähigen Personen („fit and fat“) epidemiologisch eine bessere Prognose als die Gruppe der nicht leistungsfähigen Normalgewichtigen. Aufgrund der Erfolglosigkeit des Konzeptes, bestimmte Sportprogramme zu empfehlen, wird inzwischen ein körperlich aktiver Lebensstil im täglichen Leben empfohlen. In den internationalen Empfehlungen wird der Sportbegriff durch körperliche Aktivität und Bewegung ersetzt. Häufig wird eine „moderate“ Intensität als ausreichend angesehen, die Diskussion dazu ist aber noch nicht abgeschlossen. In der Sport- und Präventivmedizin hat in den letzten Jahren auch ein überwachtes Krafttraining bei einer Reihe medizinischer Indikationen sehr positive Effekte demonstriert. Zukünftige Forschung im Bereich Public Health ist nötig, um interdisziplinäre Ansätze zur Lebensstiländerung zu entwickeln. Schließlich muss das Konzept der körperlichen Leistungsfähigkeit stärker in der Ärzteschaft verankert werden.

„Fitness“ is now at least an equally important indicator for health prognosis as the “classical” risk factors high blood pressure, overweight and fat metabolism disorders. Frequently, persons who are overweight but physically fit (“fit and fat”) stand an epidemiologically better chance of a good prognosis than those whose body weight is normal while their fitness is deficient. Since the concept of recommending specific sports programs has failed, recommendations are now focused on a physically active daily life style. International recommendations now replace “sports” by being agile and mobile. „Moderate“ intensity is often considered adequate, although still under discussion. Definitely positive effects were obtained during the past few years by controlled power training employed in the case of several specific medical indications. „Public Health“ is a necessity for the purpose of issuing interdisciplinary recommendations for changes in life style approaches. Finally, the concept of physical ability should be given more emphasis by physicians.

Physical activity - sports - health - inactive style of life - fitness - cardiovascular diseases

Literatur

• 1 Shephard RJ, Balady GJ.. Exercise as cardiovascular therapy.  Circulation. 1999;  99 963-972
• 2 Shephard RJ.. Physiological, Biochemical, and Psychological Response to Exercise and Physical Activity.. In: Shephard RJ, Miller jr. HS., (ed.) Exercise and the Heart in Health and Disease.. New York: Marcel Dekker Publishers; 1999: 1-58
• 3 Hagberg al et.
• 4 Bouchard C, An P, Rice T et al.. Familial aggregation of V0₂ max response to exercise training: results from the HERITAGE Family Study.  J Appl Phyiol. 1999;  87 1003-1008
• 5 Blair SN, Kohl 3rd HW, Paffenbarger Jr RS et al.. Physical fitness and all-cause mortality. A prospective study of healthy men and women.  JAMA. 1989;  262 2395-2401
• 6 Hakim AA, Petrovitch H, Burchfiel CM et al.. Effects of walking on mortality among nonsmoking retired men.  N Engl J Med. 1998;  338 94-99
• 7 Lee IM, Paffenbarger RS.. Associations of light, moderate, and vigorous intensity physical activity with longevity. The Harvard Alumni Health Study.  Am J Epidemiol. 2000;  151 293-299
• 8 Farrel SW, Braun L, Barlow CE, Cheng YJ, Blair SN.. The relation of body mass index, cardiorespiratory fitness, and all-cause mortality in women.  Obes Res. 2002;  10 417-423
• 9 Thompson PD, Buchner D et al.. Exercise and physical activity in the prevention and treatment of atherosclerotic cardiovascular disease.  Circulation. 2003;  107 3109
• 10 Williams PT.. Physical fitness and activity as separate heart disease risk factors: a meta analysis.  Med Sci Sports Exerc. 2001;  33 762-764

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