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DOI: 10.1055/s-0030-1269439
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York
Ethik, Empirik und Unsicherheit
Die Problematik von Therapieabbrüchen auf der NotfallstationEthics, empiricism and uncertaintyThe problem of continuing or withdrawing therapy in the emergency unitPublication History
eingereicht: 18.8.2010
akzeptiert: 18.11.2010
Publication Date:
21 December 2010 (online)

Zusammenfassung
Unfälle lösen schwierige Grenzsituationen aus. Oftmals finden diese Grenzsituationen auf der Notfallstation statt. Für das medizinische Team stellen sich oft und unvermeidlich professionelle Unsicherheiten in der Entscheidungsfindung ein. Anstelle, dass diese existentiellen Unsicherheiten durch Pseudo-Evidenzen überspielt werden, gilt es eher die professionelle Unsicherheit im Team zu kommunizieren, um eine aufmerksame und kluge Entscheidung zu treffen. Der Unsicherheit kann somit im Behandlungsprozess ein ethischer Nutzen zugesprochen werden, sie muss nicht hinter Argumenten der Evidence-basierten Medizin versteckt werden. Gerade Situationen individueller Tragödien können gar nicht in Konzepten der Evidence-based Medicine gefasst werden.
Abstract
Accidents can lead to difficult boundary situations. Such situations often take place in the emergency units. The medical team thus often and inevitably faces professional uncertainty in their decision-making. It is essential to communicate these uncertainties within the medical team, instead of downplaying or overriding existential hurdles in decision-making. Acknowledging uncertainties might lead to alert and prudent decisions. Thus uncertainty can have ethical value in treatment or withdrawal of treatment. It does not need to be covered in evidence-based arguments, especially as some singular situations of individual tragedies cannot be grasped in terms of evidence-based medicine.
Schlüsselwörter
Ethik - Unsicherheit - Grenzsituation - Notfallstation
Keywords
ethics - uncertainty - boundary situation - emergency unit
Literatur
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PD Dr. med. Aristomenis K. ExadaktylosDipTM, FCEM
Leitender Arzt
Universitäres
Notfallzentrum – Department Anästhesie, Notfall-
, Intensivmedizin
Inselspital Bern – Universitätsspital
3008 Bern-Switzerland
Phone: +41796322900
Email: aristomenis@exadaktylos.ch