Klinische Neurophysiologie 2012; 43(3): 235-237
DOI: 10.1055/s-0031-1276829
Der besondere Fall
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Das Epineuriumdissekat des N. medianus nach axillärem Block – eine seltene Ursache der proximalen Medianusparese

Epineural Dissection of the Median Nerve after Axillary Block – A Rare Cause of Proximal Median Nerve PalsyT.  Schelle1
  • 1Klinik für Neurologie, Städtisches Klinikum Dessau Rosslau
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Publication Date:
14 June 2011 (online)

Zusammenfassung

Ein 58-jähriger Patient erhielt vor einer Ringbandspaltung einen axillären Block in konventioneller Technik. Danach war eine inkomplette axonale Medianusläsion mit einem neuropathischen Schmerzsyndrom aufgetreten. Der hochauflösende Ultraschall zeigte als Ursache in der Axilla eine Dissektion des Epineuriums des N. medianus bei erhaltener Nervenkontinuität und distalem Ödem. Unter konservativer Therapie haben sich die Ausfälle über einen Zeitraum von 9 Monaten zurückgebildet. Das neuropathische Schmerzsyndrom persistierte. Möglicherweise kann die ultraschallgestützte Regionalanästhesie in Zukunft helfen, derartige seltene Komplikationen zu vermeiden.

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Dr. Thomas Schelle

Klinik für Neurologie
Städtisches Klinikum Dessau Rosslau

Auenweg 38

06847 Dessau Rosslau

Email: thomas.schelle@klinikum-dessau.de