Zusammenfassung
Die Sicherung der Vitalfunktion Atmung steht in den meisten Algorithmen zur notfallmedizinischen Patientenversorgung an oberster Stelle (PHTLS© [Prehospital Trauma Life Support], ATLS© [Advanced Trauma Life Support]). Die ebenfalls in der präklinischen Notfallmedizin dazu immer noch als „Goldstandard“ angesehene endotracheale Intubation ist für die meisten Notärzte eine sehr seltene Maßnahme. Bei gegebener Indikation ist die präklinische Atemwegssicherung jedoch stets als zeitkritisch anzusehen. Allein dieser Umstand bedingt eine – im Vergleich zur elektiven Durchführung – erhöhte Schwierigkeit, die durch die Situation an der Einsatzstelle (Lage des Patienten, eingeschränktes Equipment, Erfahrung des Notfallteams) und vor allem durch die Situation des Notfallpatienten selbst (Verletzungen, Anatomie) potenziert wird.
Abstract
Airway management ensuring respiration as a vital function stands on top of most algorithms of medical emergencies (e.g. PHTLS© (Prehospital Trauma Life support), ATLS© (Advanced Trauma Life Support)). Likewise the endotracheal intubation is – although gold standard in prehospital emergency medicine – for most emergency physicians a very rare event. However with a given indication, the prehospital airway management is always regarded as a time-critical event. This circumstance causes – compared to an elective procedure – increasing difficulties, potentiated by certain situations at the emergency scene (e.g. location, limited equipment, experience of the emergency team) and particularly by the situation of the emergency patient (e.g. injuries, anatomy).
Schlüsselwörter
Präklinik - Notarzt - Atemwegssicherung - Narkose
Keywords
prehospital - emergency medicine - airway-management - anesthesia
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OFA Dr. B. Hossfeld
Oberarzt, Abt. Anästhesiologie & Intensivmedizin, Sektion Notfallmedizin, RTH Christoph 22, Bundeswehrkrankenhaus
89070 Ulm
eMail: bjoern.hossfeld@extern.uni-ulm.de
