Nichtinvasive Beatmung bei COPD – Ein überlegenes Tool vor allem in der Akutphase

Der Stellenwert der nichtinvasiven Maskenbeatmung (NIV) nimmt stetig zu. Mit zunehmender Erfahrung gibt es eine Anzahl akuter Erkrankungen der Lunge und Atempumpe, die mittels nichtinvasiver Maskenbeatmung nicht nur erfolgreich behandelt werden können, sondern bei denen durch einen nichtinvasiven Zugangsweg auch eine invasive Beatmung abgewendet und hierdurch eine eminente Verbesserung des Überlebens im Vergleich zu einer konventionellen Beatmungstherapie erreicht werden kann.

Dies gilt vor allem für das akute hyperkapnische respiratorische Versagen wie es typischerweise bei der akuten Exazerbation der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) vorkommt. Der Erfolg im verbesserten Überleben und Vermeiden der Intubation ist hierbei nicht unerheblich, abhängig von der Erfahrung und technischen Ausrüstung des therapeutischen Teams. Aber auch für das chronisch ventilatorische Versagen bei COPD gibt es einen Stellenwert der nichtinvasiven Beatmung.

Noninvasive Ventilations becomes a very important tool managing the acute exacerbation of COPD. Using the noninvasive way of ventilation the mortality rate can be reduced compared to standard therapy. Especially for the acute hypercapnic respiratory failure in severe exacerbated COPD. The success to avoid intubation is mainly depending on the experience of the therapeutic team. Also for the chronic respiratory failure in COPD a benefit of NIV exists.

Key words

Noninvasive Ventilation - COPD - chronic ventilatory failure - acute exacerbation

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