Pneumologie 2011; 65(09): 516
DOI: 10.1055/s-0031-1283311
Pneumo-Fokus
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Asthma bronchiale - Welche Rolle spielt der Zeitpunkt der Menarche?

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Publication Date:
06 September 2011 (online)

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    Eine frühe Menarche ist mit zahlreichen Gesundheitsaspekten assoziiert, etwa einem erhöhten Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen oder Brustkrebs. F. Macsali et al. haben untersucht, ob auch ein Zusammenhang mit Asthma bronchiale besteht.
    Am J Respir Crit Care Med 2011; 183: 8-14

    In die Analyse gingen 3354 Frauen im Alter zwischen 27 und 57 Jahren ein. Sie hatten im Rahmen einer Studie (European Community Respiratory Health Survey: ECRHS I und II) im Zeitraum 1998-2002 in 21 verschiedenen Zentren einen Fragebogen zu ihrem Gesundheitszustand beantwortet. Dieser beinhaltete neben soziodemografischen Daten und Body-Mass-Index (BMI) u. a. Fragen zum Nikotinkonsum, zu Asthmasymptomen und zum Zeitpunkt der Menarche. Außerdem wurden die Einsekundenkapazität (FEV1) und die forcierte Vitalkapazität (FVC) sowie deren Verhältnis ermittelt. Darüber hinaus fand ein Belastungstest mit Methacholin statt; ferner wurden die IgE-Spiegel bestimmt. Die Autoren untersuchten in der Folge das Verhältnis zwischen Alter zum Zeitpunkt der Menarche und Asthma, Asthmasymptomen sowie der bronchialen Reagibilität.

    Von 2873 der 3354 Teilnehmerinnen lagen Daten zur Lungenfunktion vor, von 2136 zur bronchialen Hyperreagibilität und von 2743 zum IgE-Status. Frauen mit früher Menarche hatten im Durchschnitt eine geringere Körpergröße und einen höheren BMI. FEV1 und FVC stiegen mit zunehmendem Alter bei der Menarche an, ein Asthma bronchiale wurde dabei seltener. Frauen mit Menarche im Alter von 10 Jahren oder früher hatten - nach Anpassung bezüglich möglicher Störfaktoren - im Vergleich zu Frauen mit Menarche im Alter von 13 Jahren eine niedrigere FEV1 (Differenz -113 ml) und FVC (Differenz -126 ml). Auch FEV1 und FVC als Anteil der zu erwartenden Werte (-3,28 bzw. -3,63 %) lagen bei früher Menarche niedriger. Zudem waren bei diesen Teilnehmerinnen Symptome eines Asthma bronchiale häufiger (Odds Ratio [OR] 1,80), ebenso wie eine bronchiale Hyperreagibilität (OR 2,79).

    Fazit

    Frauen mit früher Menarche hatten ge-genüber Frauen mit späterer Menarche als Erwachsene eine schlechtere Lungenfunktion und häufiger Symptome ei-nes Asthma bronchiale, so die Autoren.

    Dr. Johannes Weiß, Bad Kissingen


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