Fetale Herzrhythmusstörungen. AV-Block III° bei maternalem Sjögren-Syndrom

Anamnese

Erstvorstellung der 34-jährigen Patientin, IIIG/IIP, in der 18. + 1 SSW in unserer Pränataldiagnostik. Bei der 2. Schwangerschaft der Patientin vor 3 Jahren war in der 32. SSW ein AV-Block III° diagnostiziert worden. Im Rahmen der Abklärung kam es zur Zufallsdiagnose „Sjögren-Syndrom“ mit dem Nachweis der typischen Antikörpertiter für SSA und Ro-AK sowie Rheumafaktor und ANA. Die Überweisung des niedergelassenen Frauenarztes erfolgte aufgrund des Wiederholungsrisikos von 15–20 % für einen AV-Block III° in der Folgeschwangerschaft.

Abb. 1 a und b AV-Block III° mit stabilem Perikarderguss, Kardiomegalie. Kräftige fetale Entwicklung, zuletzt mit Polyhydramnion bei regelrechtem oGTT und Frühultraschall.