Neuropathie – Train the Brain

GMI (Graded Motor Imagery) gehört bei Krankheitsbildern wie CRPS (Chronic Regional Pain Syndrome), Schlaganfall und Phantomschmerzen zu den evidenzbasierten Therapien. Das Cehirntraining ändert die sensomotorische kortikale Aktivität und Repräsentation der betroffenen Region und ist eine in der Therapie oft vernachlässigte Ressource. Im deutschsprachigen Raum kommt GMI aber im Management von Patienten mit chronischen und komplexen Schmerzen wenig zum Einsatz. Diese erste umfassende Publikation zum Thema stellt praxisbezogen die drei Phasen des synaptischen Übungsprogramms bei neuropathischen Schmerzen vor: Lateralität (Rechts-links-Differenzierung), motorisches Vorstellungsvermögen und Spiegeltherapie. Der Leser profitiert vom Wissen aus 15 Jahren GMI-Forschung. Erfolgreiche Strategien aus dem Buch „Explain Pain“ wie Patientenaufklärung, Pacing und der Einsatz von Metaphern in der Therapie werden hier weitergeführt und in einen umsetzbaren Rahmen des Clinical Reasoning gestellt. Die Bedeutung des CMI diskutieren die Autoren unter neuesten schmerzphysiologischen Erkenntnissen.

Therapeuten, die Alternativen zu den oft erfolglosen strukturbezogenen peripher-nozi-zeptiven Therapieansätzen bei chronischen Schmerzen suchen, finden hier einen Einstieg in eine vielversprechende evidenzorientierte Behandlungsform. CMI könnte ebenfalls die Therapie von chronischen Rücken-und Nackenbeschwerden sowie Cesichtsschmerzen revolutionieren. Obwohl das praktische, englischsprachige Ringbuch auch für Patienten gedacht ist, finden vor allem Therapeuten Wissen auf hohem und aktuellem Niveau.

Johannes Bessler, MMT, Physiotherapeut (OMT) und Mulligan-Instruktor aus Heidelberg