23-jähriger, bisher gesunder Mann mit Kollaps beim Fußballspielen

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Abb. 1 Echokardiographie.

Ein 23-jähriger, bisher gesunder Mann kollabierte während eines in sommerlicher Hitze ausgetragenen Fußballspiels. Bei Pulslosigkeit wurde von seinen Mitspielern mit der Laien-Reanimation begonnen; der wenige Minuten später eintreffende Notarzt stellte Kammerflimmern fest. Nach einmaliger Defibrillation etablierten sich ein stabiler Sinusrhythmus und ein suffizienter Kreislauf. Der spontan erwachende Patient wurde auf der Intensivstation aufgenommen. Neben einem deutlich hypertrophierten linken Ventrikel (LV; A-C, Doppelpfeile markiert mit * und **) mit einer Dikke des Kammerseptums von 20 mm (normal: < 12) und einer normalen Ejektionsfraktion von 72 % (Enddiastole in B, Endsystole in C) zeigte die Echokardiographie vier weitere pathologische Befunde.

• Welche sind das?

• Erlauben diese Befunde eine Verdachtsdiagnose?

• Wenn ja, welche?

• Welche Differenzialdiagnosen sind möglich?

Schlüsselwörter

Mediquiz

• Literatur

• 1 Ha JW, Oh JK, Redfield MM et al. Triphasic mitral inflow velocity with middiastolic filling: clinical implications and associated echocardiographic findings. J Am Soc Echocardiography 2004; 17: 428-431
• 2 Prinz C, Farr M, Hering D et al. Diagnosis and treatment of hypertrophic cardiomyopathy. Dtsch Ärztebl Int 2011; 108: 209-215