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Gesundheitswesen 2013; 75(11): 761-767
DOI: 10.1055/s-0033-1357164
Originalarbeit
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Diagnostik und Verlauf von kognitiven Fähigkeiten bei älteren Menschen

The Assessment and Course of Development of Cognitive Abilities in the Elderly
M. Stemmler
1   Institut für Psychologie der Universität Erlangen-Nürnberg
,
F. Petermann
2   Zentrum für Klinische Psychologie und Rehabilitation der Universität Bremen
,
M. Daseking
2   Zentrum für Klinische Psychologie und Rehabilitation der Universität Bremen
,
J. Siebert
1   Institut für Psychologie der Universität Erlangen-Nürnberg
,
H. Schott
1   Institut für Psychologie der Universität Erlangen-Nürnberg
,
H. Lehfeld
3   Klinikum Nürnberg
,
R. Horn
4   Lampertheim
› Author Affiliations
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Publication History

Publication Date:
25 October 2013 (online)

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Zusammenfassung

Hintergrund:

Zu den Standardaufgaben von Ärzten und Ärztinnen in Gesundheitsämtern gehört seit jeher die Entwicklungsdiagnostik von Kindern. Angesichts der zunehmenden Anzahl von dementiellen Erkrankungen in Deutschland rückt eine Entwicklungsdiagnostik im Alter stärker in den Mittelpunkt. Eine solche Diagnostik gibt Auskunft darüber, ob die untersuchte Person sich unauffällig und altersentsprechend entwickelt oder ob die in der Untersuchung erzielten kognitiven Leistungen Hinweise auf einen pathologischen (dementiellen) Prozess geben.

Studienziel:

Es werden 2 Tests zur Erfassung von kognitiven Leistungen im Alter vorgestellt: die Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS-IV) und der Syndrom-Kurztest (SKT), ein Test zur Erfassung von Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsstörungen. Ferner werden Übereinstimmungen und Unterschiede zwischen beiden Verfahren beschrieben.

Methode:

Im Rahmen einer multizentrischen Studie im deutschsprachigen Raum wurden Daten von 504 kognitiv unauffälligen Probanden im Alter von 60 bis 90 mit der WAIS-IV und dem SKT erhoben und ausgewertet.

Ergebnisse und Schlußfolgerung:

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass mit zunehmenden Alter sowohl kognitive Leistungen der fluiden als auch der kristallinen Intelligenz signifikant abnehmen. In nur 2 Untertests des WAIS-IV gab es keine signifikanten Mittelwertunterschiede in Abhängigkeit des Alters (Allgemeines Wissen und Mosaik Test). Die SKT-Scores zum Gedächtnis und Aufmerksamkeit korrelierten signifikant mit fast allen Untertestes des WAIS. Am stärksten korrelierten die SKT-Aufmerksamkeitscores mit den Untertests zur Verarbeitungsgeschwindigkeit (VG), Wahrnehmungsgebundenes Logisches Denken (WLD) und Arbeitsgedächtnis (AG). Verantwortlich für den kognitiven Abbau sind in erster Linie Verminderungen in der Verarbeitungsgeschwindigkeit sowie beim Arbeitsgedächtnis.

Abstract

Background:

The assessment of the appropriate level of development in children belongs to the standard duties of physicians in the public health system. Due to a steady increase of dementia in Germany the assessment of cognitive abilities of the elderly is becoming more and more the focus of future activities. Such an assessment of cognitive functioning reveals whether the respective person is aging normally or whether the impaired cognitive functioning is probably based on a pathological process.

Objective:

The aim of the present study is to present cognitive changes in the aged and 2 psychometric tests for the assessment of cognitive functioning: the Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS-IV) and the Short Cognitive Performance Test (SKT), a test for the assessment of memory impairments and impairment of attention. In addition, similarities and dissimilarities are presented.

Methods:

As part of a multi-centre study in German-speaking countries the data of 504 cognitively healthy persons between the age of 60 and 90 were tested with the WAIS-IV and the SKT.

Results and conclusion:

The results revealed a significant cognitive decline in the fluid and crystal intelligence depending on age. Only 2 subtests of the WAIS-IV (General Information and Block Design) showed no significant variation due to age. The SKT scores of memory and attention correlated significantly with almost all subtests of the WAIS-IV. The highest correlations were between the SKT attention score and the WAIS-IV subtests for processing speed, perceptual reasoning and working memory. The decline in cognitive abilities is mainly due to reduced capacities in speed of information processing and working memory.

Schlüsselwörter

Verlauf kognitiver ­Fähigkeiten im Alter - regressionsbasierter ­Normierungsansatz - Syndrom Kurztest (SKT) - WAIS-IV (deutsche ­Adaptation)

Key words

gognitive decline in the aged - regression based scaling - short cognitive performance test (SKT) - WAIS-IV (German ­adaptation)
 

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