Status einfach-fokaler Anfälle auf dem Boden eines zerebralen Hyperperfusionssyndroms nach Karotis-Thrombendarteriektomie

Zusammenfassung

Das zerebrale Hyperperfusionssyndrom ist eine typische, wenn auch seltene Komplikation nach chirurgischen oder interventionellen Eingriffen an der A. carotis. Es präsentiert sich typischerweise Stunden bis wenige Tage nach dem Eingriff mit Kopfschmerzen, epileptischen Anfällen und/oder neurologischen Ausfällen. Als schwere Komplikationen können ein Hirnödem oder intrakranielle Blutungen auftreten. Wir stellen den Fall einer 74-jährigen Patientin vor, die nach Karotis-Thrombendarteriektomie einer 80 %igen, klinisch asymptomatischen Karotisstenose rechts und einer unbehandelten, ebenfalls 80 %igen asymptomatischen Karotisstenose links ein zerebrales Hyperperfusionssyndrom mit einem Status einfach-fokaler motorischer Anfälle des linken Arms entwickelte.

Abstract

The cerebral hyperperfusion syndrome is a rare complication after revascularisation procedures of the carotid artery. It is typically presenting hours to few days after the intervention with headache, seizures and/or neurological focal symptoms. Severe complications include brain oedema or intracranial haemorrhage. We present a 74-year-old female patient who developed a cerebral hyperperfusion syndrome presenting with a status of focal motor seizures of her left arm after carotid endarterectomy of an 80 % clinically asymptomatic stenosis with a coexisting contralateral 80 % asymptomatic stenosis of the internal carotid artery.

Schlüsselwörter

asymptomatische Karotisstenose - Karotis-Thrombendarteriektomie - Anfallsstatus

Key words

asymptomatic carotid stenosis - carotid endarterectomy - status of seizure

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