Therapie des primären Offenwinkelglaukoms beim Multiple Chemical Sensitivity Syndrome: Fallvorstellung

Das Glaukom stellt nach der Katarakt die zweithäufigste Erblindungsursache weltweit dar. [1] Ein manifestes Glaukom ist durch einen Verlust an Nervenfasern des N. opticus mit daraus resultierender Papillenveränderung und/oder Gesichtsfeldausfällen definiert. Obwohl nicht jedes Glaukom mit einem erhöhten intraokularen Druck (IOD) gekoppelt ist, gilt dieser als der häufigste und einzige vermeidbare Risikofaktor des Glaukoms [2]. Beim primären chronischen Offenwinkelglaukom (PCOWG) ist die Ursache des erhöhten IODs der erhöhte Widerstand der Abflusswege des Kammerwassers wegen degenerativer Veränderungen zum größten Teil im juxtakanalikulären Gewebe. Ziel jeglicher Behandlungsmethoden des Glaukoms ist es, die Beeinträchtigung der Lebensqualität zu minimieren einerseits durch das Beibehalten von intakten Nervenfasern und somit vom Gesichtsfeld und andererseits durch Berücksichtigung anderer Komorbiditäten, um möglichst wenige Nebenwirkungen zu verursachen [3].

• Literatur

• 1 Quigley HA, Broman AT. The number of people with glaucoma worldwide in 2010 and 2020. Br J Ophthalmol 2006; 90: 262-267
• 2 Sommer A, Tielsch JM, Katz J et al. Relationship between intraocular pressure and primary open angle glaucoma among white and black Americans. The Baltimore Eye Survey. Arch Ophthalmol 1991; 109: 1090-1095
• 3 Europea Society of Glaucoma. Terminology and Guidelines for Glaucoma. 3rd. ed. Savona, Italy: Editrice Dogma S.r.l; 2008
• 4 Jordan JF, Neuburger M, Reinhard T. Minimal-invasive Kammerwinkelchirurgie: Das Trabektom. Ophthalmo-Chirurgie 2011; 23: 167-171
• 5 Gibson PR, Elms AN, Ruding LA. Perceived treatment efficacy for conventional and alternative therapies reported by persons with multiple chemical sensitivity. Environ Health Perspect 2003; 111: 1498-1504