Krankenhaushygiene up2date 2014; 09(03): 161-174
DOI: 10.1055/s-0034-1377585
Hygienemaßnahmen
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Lebensmittelbedingte Übertragung von Tuberkulose – ein vergessener Infektionsweg?

Ute Messelhäußer
,
Albert Rampp
Further Information

Publication History

Publication Date:
02 October 2014 (online)

Kernaussagen
  • Die Tuberkulose gehörte zu den ersten Zoonosen, die durch repressive staatliche Maßnahmen, beispielsweise durch Einführung des Pasteurisierungszwangs, und konsequente Bekämpfungsprogramme in den Tierbeständen im Bereich der Lebensmittelhygiene in Deutschland als „getilgt“ galten. Dass die Tuberkulose in den Tierbeständen nicht vollständig verschwunden ist und jederzeit wieder aufflackern kann, zeigen aktuelle Vorkommen.

  • Solche Ereignisse sowie die fortschreitende Globalisierung mit Importen von Lebensmitteln auch aus Ländern, in denen Tuberkulose bei Haus- und Wildwiederkäuern endemisch vorkommen, führen dazu, dass man sich im Lebensmittelbereich wieder verstärkt mit dieser „Re-emerging Disease“ befassen muss.

  • Nachdem ein Eintrag in die Lebensmittelkette nicht vollständig ausgeschlossen werden kann und geänderte Verzehrgewohnheiten in Deutschland zu einem verstärkten Konsum von rohen oder wenig prozessierten Lebensmitteln führen, sollte auch im Bereich der Humanmedizin an ein mögliches Auftreten lebensmittelbedingter Tuberkulosefälle gedacht werden.

  • Es ist zu berücksichtigen, dass bei lebensmittelbedingten Tuberkulosefällen häufig nicht die klassische Symptomatik auftritt, sondern andere Organsysteme als die Lunge betroffen sind, wie z. B. der Gastrointestinaltrakt.

 
  • Literatur

  • 1 World Health Organisation (WHO). Global tuberculosis report 2013. 2013 http://www.who.int/tb/publications/global_report/en/index.html letzter Zugriff: 2.2.2014
  • 2 Hökl J, Stephanek M. Hygiene der Milch und Milcherzeugnisse. Jena: Gustav Fischer Verlag; 1965: 249-273
  • 3 EFSA. Opinion of the Scientific Panel on Biological Hazards of European Food Safety on request from Commission related on „Tuberculosis in Bovine Animals: Risks for human health and control strategies“. 2004
  • 4 Aranaz A, Cousins D, Mateos A et al. Elevation of Mycobacterium tuberculosis subsp.caprae Aranaz et al. 1999 to species rank as Mycobacterium caprae comb. nov., sp. nov. Int J System Evol Microbiol 2003; 53: 1785-1789
  • 5 Büttner M, Just F, Neuendorfer E et al. Tuberkulose bei Rind und Rotwild in Bayern. RFL 2013; 09: 341-345
  • 6 Food Safety Authority of Ireland (FSAI). Zoonotic tuberculosis and food safety. 2nd edition. 2008 http://www.fsai.ie/ letzter Zugriff: 2.2.2014
  • 7 Hopfengärtner M. Leitfaden der Tierärztlichen Lebensmittelüberwachung. Stuttgart: F. Enke Verlag; 1939
  • 8 Lerche M. Lehrbuch der tierärztlichen Milchüberwachung. Berlin, Hamburg: Verlag Paul Parey; 1965
  • 9 Klimmer M, Schönberg F. Milchkunde und Milchhygiene. Hannover: Verlag M. u. H. Schaper; 1951
  • 10 Hahn H, Falke D, Kaufmann SHE, Ullmann U. Medizinische Mikrobiologie und Infektiologie. 3. Aufl Berlin: Springer-Verlag; 1999: 377-388
  • 11 v. Ostertag R. Lehrbuch der Schlachtvieh- und Fleischbeschau. Stuttgart: Ferdinand Enke Verlag; 1932: 678-679
  • 12 Grimmer W. Lehrbuch der Chemie und Physiologie der Milch. 2. Aufl. Berlin: Verlag Paul Parey; 1926: 254-256
  • 13 Rolle M, Mayr A. Mikrobiologie und allgemeine Seuchenlehre. 3. Aufl. Stuttgart: Ferdinand Enke-Verlag; 1966: 356-364
  • 14 Center of Disease Control und Preventation (CDC). Human tuberculosis caused by Mycobacterium bovis – New York City, 2001–2004. MMWR 2005; 54: 605-608
  • 15 Pallaske G. Pathologische Anatomie und Pathogenese der spontanen Tuberkulose der Tiere. Stuttgart: Gustav Fischer-Verlag; 1961: 139-141
  • 16 Zarden CFO, Marassi CD, Figueiredo EEES et al. Mycobacterium bovis detection from milk of negative skin test cows. Vet Rec 2013; 2
  • 17 Kästli P. Die Lebensfähigkeit von Tuberkelbakterien in Milch und Milchprodukten. Schweiz. Arch. für Tierheilkunde 1960; 10: 541-547
  • 18 Rowe MT, Donaghy J. Mycobacterium bovis: the importance of milk and dairy products as a cause of human tuberculosis in the UK. A review of taxonomy and culture methods, with particular reference to artisanal cheese. Int J Dairy Techn 2008; 61: 317-326
  • 19 Kankaanpää Väinö. Vorkommen und Lebensdauer; Tuberkelbazillen im Käse. Leipzig: Vet Diss; 1911
  • 20 Meyer J, Touillier J, Malgras J. Les facteurs bactériolytiques antituberculeux des fromages. Le Lait 1952; 32: 512-515
  • 21 Kästli P, Binz M. Die Lebensfähigkeit von M.bovis in verschiedenen Käsesorten. Milchwissenschaft 1949; 4: 391-394
  • 22 v. Ostertag R, Schönberg F. Lehrbuch der Schlachttier- und Fleischuntersuchung. 2. Aufl. Stuttgart: Ferdinand Enke-Verlag; 1955: 522-547
  • 23 Savov D. Resistance of tuberculosis mycobacteria in raw-dried and raw-fumigated sausages. Vet Med Nauki 1975; 12: 39-43
  • 24 Bartels H. Die Untersuchung der Schlachttiere und des Fleisches. Berlin, Hamburg: Verlag Paul Parey; 1968: 167-188
  • 25 Merkal RS, Whipple DH. Inactivation of Mycobacterium bovis in meat products. Appl Environ Microbiol 1980; 40: 282-284
  • 26 Savov D. Untersuchungen zur Hitzeempfindlichkeit des Mycobacterium tuberculosis in Fleisch und Wurstwaren. Fleischwirtsch 1964; 44: 331
  • 27 van der Merwea M, Michelb AL. An investigation of the effects of secondary processing on Mycobacterium spp. in naturally infected game meat and organs. Tydskr S Afr vet Ver 2010; 81: 166-169
  • 28 Messelhäusser U, Kämpf P, Hörmansdorfer S et al. Culture and molecular method for detection of Mycobacterium tuberculosis complex and Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis in milk and dairy Products. Appl Environ Microbiol 2012; 78: 295-297