Deutscher Konsensus 2013 zur immungenetischen Spenderauswahl für die allogene Stammzelltransplantation

C. R. Müller; J. Mytilineos; H. Ottinger; R. Arnold; P. Bader; D. Beelen; M. Bornhäuser; P. Dreger; T. Eiermann; H. Einsele; I. Faé; G. Fischer; M. Füssel; E. Holler; G. Holzberger; P. A. Horn; N. Kröger; M. Lindemann; C. Seidl; B. Spriewald; C. Süsal; R. Blasczyk; J. Finke

doi:10.1055/s-0034-1383141

Transfusionsmedizin, Inhaltsverzeichnis

Transfusionsmedizin 2014; 4(4): 190-196
DOI: 10.1055/s-0034-1383141

Recht

Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Deutscher Konsensus 2013 zur immungenetischen Spenderauswahl für die allogene Stammzelltransplantation

German Consensus 2013 on Immunogenetic Donor Selection Criteria in Allogeneic Stem Cell Transplantation

C. R. Müller

¹Kommission Stammzelltransplantation der Dt. Gesellschaft für Immungenetik

⁴Zentrales Knochenmarkspender-Register Deutschland, Ulm

²³Deutsches Register für Stammzelltransplantationen e. V., Essen

,

J. Mytilineos

¹Kommission Stammzelltransplantation der Dt. Gesellschaft für Immungenetik

²Vorstand der Dt. Gesellschaft für Immungenetik

⁵Institut für klinische Transfusionsmedizin und Immungenetik gGmbH, Ulm

²³Deutsches Register für Stammzelltransplantationen e. V., Essen

,

H. Ottinger

⁶Klinik für Knochenmarktransplantation, Universitätsklinikum Essen

²³Deutsches Register für Stammzelltransplantationen e. V., Essen

,

R. Arnold

³Vorstand der Dt. Arbeitsgemeinschaft für Knochenmark- und Blutstammzelltransplantation

⁷Medizinische Klinik – Hämatologie und Onkologie, Charité Universitätsmedizin Berlin

,

P. Bader

³Vorstand der Dt. Arbeitsgemeinschaft für Knochenmark- und Blutstammzelltransplantation

⁸Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Universitätsklinikum Frankfurt am Main

,

D. Beelen

³Vorstand der Dt. Arbeitsgemeinschaft für Knochenmark- und Blutstammzelltransplantation

⁶Klinik für Knochenmarktransplantation, Universitätsklinikum Essen

²³Deutsches Register für Stammzelltransplantationen e. V., Essen

,

M. Bornhäuser

³Vorstand der Dt. Arbeitsgemeinschaft für Knochenmark- und Blutstammzelltransplantation

⁹Medizinische Fakultät Carl Gustav Carus, Technische Universität Dresden

,

P. Dreger

³Vorstand der Dt. Arbeitsgemeinschaft für Knochenmark- und Blutstammzelltransplantation

¹⁰Medizinische Klinik, Innere Medizin V, Uniklinikum Heidelberg

,

T. Eiermann

¹Kommission Stammzelltransplantation der Dt. Gesellschaft für Immungenetik

¹¹Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

,

H. Einsele

³Vorstand der Dt. Arbeitsgemeinschaft für Knochenmark- und Blutstammzelltransplantation

¹²Medizinische Klinik und Poliklinik II, Universitätsklinikum Würzburg

,

I. Faé

²Vorstand der Dt. Gesellschaft für Immungenetik

¹³Institut für Blutgruppenserologie und Transfusionsmedizin, Universität Wien

,

G. Fischer

¹Kommission Stammzelltransplantation der Dt. Gesellschaft für Immungenetik

¹³Institut für Blutgruppenserologie und Transfusionsmedizin, Universität Wien

,

M. Füssel

¹Kommission Stammzelltransplantation der Dt. Gesellschaft für Immungenetik

¹⁴DKMS Life Science Lab GmbH, Dresden

,

E. Holler

³Vorstand der Dt. Arbeitsgemeinschaft für Knochenmark- und Blutstammzelltransplantation

¹⁵Abteilung Hämatologie Onkologie, Klinik der Universität Regensburg

,

G. Holzberger

²Vorstand der Dt. Gesellschaft für Immungenetik

¹⁶Institut für Transfusionsmedizin und Immunhämatologie, DRK-Blutspendedienst Baden-Württemberg – Hessen, Institut Frankfurt/Kassel

,

P. A. Horn

¹Kommission Stammzelltransplantation der Dt. Gesellschaft für Immungenetik

¹⁷Institut für Transfusionsmedizin, Universitätsklinikum Essen

,

N. Kröger

³Vorstand der Dt. Arbeitsgemeinschaft für Knochenmark- und Blutstammzelltransplantation

¹⁸Interdisziplinäre Klinik für Stammzelltransplantation, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

,

M. Lindemann

²Vorstand der Dt. Gesellschaft für Immungenetik

¹⁷Institut für Transfusionsmedizin, Universitätsklinikum Essen

,

C. Seidl

¹Kommission Stammzelltransplantation der Dt. Gesellschaft für Immungenetik

¹⁶Institut für Transfusionsmedizin und Immunhämatologie, DRK-Blutspendedienst Baden-Württemberg – Hessen, Institut Frankfurt/Kassel

,

B. Spriewald

²Vorstand der Dt. Gesellschaft für Immungenetik

¹⁹Medizinische Klinik 5 Hämatologie und Onkologie, Universitätsklinikum Erlangen

,

C. Süsal

²Vorstand der Dt. Gesellschaft für Immungenetik

²⁰Institut für Immunologie, Universität Heidelberg

,

R. Blasczyk

¹Kommission Stammzelltransplantation der Dt. Gesellschaft für Immungenetik

²Vorstand der Dt. Gesellschaft für Immungenetik

²¹Institut für Transfusionsmedizin, Medizinische Hochschule Hannover

,

J. Finke

³Vorstand der Dt. Arbeitsgemeinschaft für Knochenmark- und Blutstammzelltransplantation

²²Medizinische Universitätsklinik, Abt. Innere Medizin I, Universitätsklinikum Freiburg

› Institutsangaben

Abstract

Zusammenfassung

Der vorliegende 4. deutsche Konsensus zur immungenetischen Spenderauswahl für die allogene Stammzelltransplantation wurde von der Deutschen Gesellschaft für Immungenetik (DGI) und der Deutschen Arbeitsgemeinschaft für Knochenmark- und Blutstammzelltransplantation (DAG-KBT) gemeinsam erarbeitet und verabschiedet. Er stellt den gemeinsamen Nenner von mehr als 60 Transplantationseinheiten und fast 20 immungenetischen Sucheinheiten dar, die mehr als 3000 deutsche Patienten jährlich betreuen. Während der 1. Konsensus im Jahre 1996 den Anfang der Ablösung von zellulären und serologischen Methoden der HLA-Testung durch molekulargenetische Verfahren darstellte, wird nun die hochaufgelöste Bestimmung der Antigenbindungsstelle der HLA-Moleküle der 5 wichtigsten Genorte als Standard definiert. Das vorliegende Dokument behandelt die Suche nach verwandten und nicht-verwandten Spendern und alle infrage kommenden Stammzellquellen. Bei Sachverhalten, für die eine eindeutig wissenschaftliche Evidenz vorliegt, gibt dieser Konsensus eine klare Richtschnur vor, während es sonst, soweit möglich, die Handlungsoptionen beschreibt.

Abstract

This paper presents the fourth German consensus on the selection of donors for an allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) as agreed by the German Society for Immunogenetics (DGI) and the German Working Party for Bone Marrow and Blood StemCell Transplantation (DAG-KBT). It represents the common denominator of over 60 transplant teams and almost 20 immunogenetic search units taking care of over 3000 patients per year in Germany. While the first consensus marked the beginning of the transition from cellular and serological to DNA based methods, this consensus defines high resolution matching for the antigen recognition site of the five most relevant HLA loci as the “gold standard”. The document addresses the search for related and unrelated donors as well as the various sources of stem cells, depicts a clear guideline where evidence is mature and discusses options in areas of ongoing research.

Schlüsselwörter

HLA - Spendersuche - Spenderauswahl - Stammzelltransplantation - Knochenmarktransplantation

Key words

HLA - donor search - donor selection - stem cell transplantation - bone marrow transplantation

Volltext

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