Erhöhte Mortalität bei kritisch Kranken durch Blutzuckerschwankung

Die initiale Hoffnung aufgrund der von van den Berghe durchgeführten Studie, mit intensivierter Insulintherapie die Mortalität kritisch kranker Patienten zu senken, konnte in darauffolgenden Studien nicht bestätigt werden. Folgestudien zeigten vermehrt hypoglykämische Ereignisse bis hin zu einer erhöhten 90-Tage-Mortalität in der intensivierten Therapiegruppe (NICE-SUGAR). Zunehmend verdichten sich Hinweise, dass eventuell weniger der Zielbereich als die Schwankungen der Blutzuckerwerte mit negativen Folgen verbunden sind. Lanspa und Kollegen haben weitere Hinweise hierfür gefunden.