Orbitale Raumforderungen bei einem 23jährigen Patienten

Falldarstellung

Anamnese

Ein 23-jähriger, männlicher Patient wurde unserer Klinik mit im MRT gesehenen 2 intraorbitalen Raumforderungen rechts zugewiesen. Der Patient gab an, dass das rechte Auge tiefer stehen würde, was in den letzten 3 Monaten zugenommen habe. Eine Ptosis rechts bestehe schon seit Kindheit. Doppelbilder oder eine Sehstörung wurden verneint. Auch eine bereits erfolgte ophthalmologische Untersuchung ergab hierfür keine Hinweise.

Befunde

Klinisch fand sich ein Hypoglobus rechts mit Ptosis und einem diskreten Exophthalmus, gemessen mit dem Hertel-Exophthalmometer 1,5 mm Seitenunterschied ([Abb. 1]). Die persönliche Anamnese war unauffällig. Das MRT zeigte 2 abgrenzbare extrakonal gelegene Raumforderungen in der rechten Orbita ([Abb. 2] [3]), ansonsten zeigte das MRT keine weiteren Raumforderungen. Differentialdiagnostisch kamen Hämangiome oder venolymphatische Malformationen in Betracht.

Abb. 1 Hypoglobus und Ptosis rechts

Abb. 2 MRT in axialer Schichtung, T1 gewichtet; der Pfeil markiert die orbitale Raumforderung, welche reseziert wurde.

Abb. 3 MRT in koronarer Schichtung, T1 gewichtet; der Pfeil markiert die orbitale Raumforderung, welche reseziert wurde.