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Kinder- und Jugendmedizin 2004; 4(05): 168-176
DOI: 10.1055/s-0037-1617831
Schmerz
Schattauer GmbH

Fentanyl in der Schmerztherapie von Kindern jenseits des Neugeborenenalters

Fentanyl in the pain management of children

Authors

  • Stefan Friedrichsdorf

    1   The Children’s Hospital at Westmead, University of Sydney, Pain & Palliative Care Service, Sydney/Australien (Leiter: Dr. John J. Collins, PhD)
    2   Vestische Kinder- und Jugendklinik Datteln, Universität Witten/Herdecke, Institut für Kinderschmerztherapie und Pädiatrische Palliativmedizin (Leiter: Dr. med. Boris Zernikow)

  • Boris Zernikow

    2   Vestische Kinder- und Jugendklinik Datteln, Universität Witten/Herdecke, Institut für Kinderschmerztherapie und Pädiatrische Palliativmedizin (Leiter: Dr. med. Boris Zernikow)
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Publication Date:
10 January 2018 (online)

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Zusammenfassung

Fentanyl wird in der Pädiatrie seit vielen Jahren zur Analgesie und Analgosedierung eingesetzt. Weit verbreitet ist der intravenöse Einsatz vor schmerzhaften Eingriffen und die Analgosedierung beatmeter Kinder auf der Intensivstation. Zunehmende Bedeutung gewinnt die patientenkontrollierte Analgesie (PCA) postoperativer, onkologischer und palliativer pädiatrischer Patienten. Erfolgreiche Anwendungen im Kindesalter umfassen darüber hinaus das Fentanylpflaster (Fentanyl-TSS) und den transmukösen Fentanyllutscher. Die Autoren geben eine Übersicht zu Metabolismus, Pharmakokinetik, Nebenwirkungen, Dosierungsvorschlägen sowie Anwendungsformen von topischem, oralem und intravenösem Fentanyl im Kindesalter gestützt auf randomisierte Studien der Jahre 1989-2003.

Summary

Fentanyl has been used in paediatrics for many years as an analgesic drug and for sedation analgesia. It is widely used intravenously prior to painful procedures and for sedation analgesia of ventilated children on the intensive care unit. Fentanyl has gained importance in patient controlled analgesia (PCA) of children with cancer, postoperatively and in paediatric palliative care. Applications, which have been used successfully in paediatrics, include the fentanyl patch (TSS fentanyl) and the transmucosal fentanyl lozenge. This article reviews metabolism, pharmacokinetics, adverse effects, dose ranges, and forms of topical, oral and intravenous applied fentanyl based on paediatric randomized controlled studies from 1989-2003.

Schlüsselwörter

Fentanyl - Analgesie - evidenzbasiert

Keywords

Fentanyl - analgesia - evidence based